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医院感染管理知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.下列哪项属于医院感染的判断标准？

A.患者入院时已存在的感染

B.住院期间发生的感染，包括在院期间获得、出院后发病的感染

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）

答案：B

解析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植无炎症表现不属于感染，新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）属于宫内感染，不计入医院感染。

2.医疗机构环境表面清洁与消毒应遵循的原则是？

A.先消毒后清洁，由污染程度重的区域向污染程度轻的区域进行

B.先清洁后消毒，由污染程度轻的区域向污染程度重的区域进行

C.清洁与消毒可同时进行，无顺序要求

D.仅需对明显污染的表面进行消毒

答案：B

解析：环境表面清洁消毒应遵循“先清洁后消毒”原则，清洁时按照由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染的顺序进行，避免交叉污染。

3.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施应为？

A.接触隔离（蓝色标识）

B.空气隔离（黄色标识）

C.飞沫隔离（粉色标识）

D.无需特殊隔离

答案：A

解析：多重耐药菌主要通过接触传播，应采取接触隔离（蓝色标识），落实手卫生、环境清洁消毒、诊疗用品专用等措施。

4.下列哪种情况无需进行手卫生？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液后脱去手套

D.为同一位患者更换静脉输液袋前后

答案：D

解析：为同一位患者进行连续性诊疗操作（如更换输液袋）时，若未接触患者黏膜、破损皮肤或体液，且未接触污染环境表面，可无需再次手卫生；但接触患者前、接触周围环境后、接触体液后脱手套均需执行手卫生。

5.手术器械灭菌应首选的方法是？

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.过氧化氢低温等离子体灭菌

D.戊二醛浸泡灭菌

答案：A

解析：压力蒸汽灭菌是湿热灭菌的一种，适用于耐湿、耐热的器械，是手术器械灭菌的首选方法，具有灭菌效果可靠、成本低、无残留毒性等优点。

6.医院感染暴发报告的时限要求是？

A.发现1例疑似病例2小时内报告

B.发现3例及以上同类感染病例12小时内报告

C.发现5例及以上同类感染病例24小时内报告

D.任何情况下均需48小时内报告

答案：B

解析：根据《医院感染管理办法》，医疗机构发现3例及以上医院感染暴发、5例及以上疑似医院感染暴发或2例及以上医院感染死亡时，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告。

7.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C

解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括针头、缝合针、手术刀、玻璃试管等，一次性注射器的针头等属于此类。

8.下列关于无菌物品储存的要求，错误的是？

A.无菌物品应存放于清洁、干燥的环境中

B.一次性无菌物品可与灭菌后物品同柜存放

C.灭菌物品应按失效期先后顺序摆放

D.无菌包外应标注灭菌日期、失效期、操作者

答案：B

解析：一次性无菌物品（未拆封）与灭菌后物品（已灭菌）应分柜存放，避免混淆；已灭菌物品需标注有效期，按失效期先后使用。

9.呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心预防措施不包括？

A.床头抬高30°-45°

B.每日评估撤机和拔管指征

C.使用经鼻气管插管

D.口腔护理每日2-4次

答案：C

解析：VAP预防应首选经口气管插管（减少鼻窦炎发生），而非经鼻插管；其他措施包括半卧位、每日评估拔管、口腔护理等。

10.下列哪种消毒剂可用于黏膜消毒？

A.2%戊二醛

B.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）

C.0.5%碘伏

D.75%乙醇

答案：C

解析：碘伏对黏膜刺激性小，可用于黏膜消毒；戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，含氯消毒剂对黏膜有腐蚀性，乙醇对黏膜刺激性大，均不可用于黏膜消毒。

11.医院感染监测中，目标性监测的周期一般不超过？

A.3个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月

答案：C

解析：目标性监测是针对特定感染或特定人群的监测，周期一般不超过1年（12个月），避免长期占用资源。

12.医务人员职业暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者若抗-H