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2025执业护士考试练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者行青霉素皮试后15分钟，局部出现红晕直径3.5cm，伴瘙痒，无其他不适。此时护士应首先采取的措施是

A.通知医生，准备抢救药物

B.记录皮试结果为阳性

C.安慰患者，继续观察

D.用75%乙醇擦拭局部减轻瘙痒

答案：B

解析：青霉素皮试阳性表现为局部皮丘隆起、红晕直径＞1cm或周围有伪足、瘙痒。该患者红晕直径3.5cm，已符合阳性标准，应立即记录结果并告知医生，禁止使用青霉素。其他选项中，A适用于过敏性休克等严重反应；C、D会延误处理。

2.测量血压时，若患者手臂位置高于心脏水平，测得的血压值会

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：血压测量时，手臂位置高于心脏水平，因血液重力作用，血管内压力降低，测得值偏低；反之，手臂低于心脏则偏高。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.漱口后擦净口腔

答案：D

解析：昏迷患者无法配合漱口，强行漱口可能导致误吸，因此禁忌漱口。其他选项均为正确操作，头偏向一侧可防止分泌物误吸，压舌板辅助暴露口腔，棉球过湿易引发呛咳。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是

A.夹紧滴管上端输液管，打开滴管侧孔放液

B.加快滴速使液面下降

C.倾斜输液瓶，使滴管内液体流入瓶内

D.更换输液器

答案：A

解析：液面过高时，可夹紧滴管上端的输液管，打开滴管侧壁的调节孔，使液体缓慢流出至适宜高度后关闭调节孔。其他方法中，B可能导致滴速过快；C操作不便且易污染；D浪费资源。

5.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天体温38.5℃，切口红肿、有压痛，最可能的并发症是

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肺不张

D.尿路感染

答案：B

解析：术后3天出现体温升高、切口红肿压痛，是切口感染的典型表现。腹腔脓肿多表现为持续高热、腹痛；肺不张以咳嗽、呼吸音减弱为主；尿路感染有尿频、尿急症状。

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是

A.高流量、高浓度持续吸氧

B.低流量、低浓度持续吸氧

C.高流量、高浓度间歇吸氧

D.低流量、低浓度间歇吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧刺激，导致呼吸抑制，因此需低流量（12L/min）、低浓度（25%29%）持续吸氧。

7.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.注射部位脂肪萎缩

D.酮症酸中毒

答案：A

解析：胰岛素过量、未按时进食或运动过量时易发生低血糖，表现为心悸、出汗、饥饿感，是最常见的不良反应。过敏反应（皮疹、瘙痒）和脂肪萎缩（长期同一部位注射）较少见；酮症酸中毒是未规范治疗的急性并发症。

8.新生儿Apgar评分的五项指标是

A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色

C.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色

D.心率、呼吸、肌张力、哭声、体温

答案：A

解析：Apgar评分从心率（02分）、呼吸（02分）、肌张力（02分）、喉反射（02分）、皮肤颜色（02分）五项评估，总分810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。

9.患者因“上消化道出血”入院，出现烦躁不安、皮肤湿冷、血压80/50mmHg、脉搏120次/分，提示

A.休克代偿期

B.休克抑制期

C.无休克

D.心功能不全

答案：B

解析：休克代偿期表现为精神紧张、皮肤苍白、血压正常或稍高、脉压缩小；抑制期（失代偿期）出现意识改变（烦躁或淡漠）、皮肤湿冷、血压下降（收缩压＜90mmHg）、脉率增快（＞100次/分）。该患者血压80/50mmHg、脉率120次/分，符合抑制期表现。

10.剖宫产术后2小时，患者主诉切口疼痛，此时最适宜的镇痛方式是

A.口服布洛芬

B.肌内注射哌替啶

C.静脉注射地西泮

D.硬膜外自控镇痛（PCEA）

答案：D

解析：剖宫产术后多采用硬膜外自控镇痛，可持续、精准控制疼痛，减少阿片类药物用量，利于产妇早期活动和哺乳。口服药物起效慢；肌内注射哌替啶可能抑制新生儿呼吸；地西泮无镇痛作用。

11.小儿营养不良最常见的病因是