护理痔疮考试题及答案.doc

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护理痔疮考试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.内痔的主要临床表现是()

A.肛门疼痛

B.便血

C.肛门瘙痒

D.痔核脱出

答案:B

解析:内痔主要表现为便血,便血的特点是无痛性、间歇性便后出鲜血。肛门疼痛多见于外痔或内痔脱出嵌顿等情况;肛门瘙痒多因外痔或内痔脱出刺激肛周皮肤等引起;痔核脱出是内痔发展到一定程度才会出现的症状,不是内痔的主要临床表现。举一反三:外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒,如发生血栓形成及皮下血肿则有剧痛。混合痔则兼具内痔和外痔的症状。

2.痔疮手术后早期,为防止大便干结,下列饮食指导正确的是()

A.多吃芹菜、菠菜等富含膳食纤维的食物

B.大量进食肉类补充营养

C.少喝水,减少排便次数

D.多吃辛辣食物促进血液循环

答案:A

解析:富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动,预防大便干结。大量进食肉类不利于肠道蠕动,易导致便秘;少喝水会使大便干结;多吃辛辣食物会刺激直肠肛管黏膜,加重不适,不利于术后恢复。举一反三:除了芹菜、菠菜,像苹果、香蕉等水果,以及玉米、红薯等粗粮也富含膳食纤维,对保持大便通畅有帮助。术后患者应合理饮食,避免刺激性食物,适当增加水分摄入。

3.痔疮患者坐浴的水温一般为()

A.30-35℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.45-50℃

答案:C

解析:40-45℃的水温比较适宜痔疮患者坐浴,这个温度能促进局部血液循环,减轻疼痛和肿胀,同时又不会因水温过高而烫伤皮肤。举一反三:坐浴时间一般为15-20分钟,每天1-2次。坐浴溶液可选用温水或遵医嘱加入适量的药物,如高锰酸钾溶液等,但要注意溶液浓度,避免灼伤皮肤。

4.下列哪项不是预防痔疮的措施()

A.长期久坐

B.养成定时排便习惯

C.多运动

D.保持肛门清洁

答案:A

解析:长期久坐会使直肠静脉丛血液回流受阻,增加患痔疮的风险。养成定时排便习惯、多运动可促进肠道蠕动,减少便秘发生,有利于预防痔疮;保持肛门清洁可防止局部感染,降低痔疮发病几率。举一反三:预防痔疮还包括避免用力排便,防止腹压增加;合理饮食,避免过食辛辣、油腻等刺激性食物等。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.以下哪些因素可能诱发痔疮()

A.长期便秘

B.妊娠

C.门静脉高压

D.长期腹泻

答案:ABCD

解析:长期便秘时,排便用力,腹压增加,易导致直肠静脉丛淤血扩张形成痔疮;妊娠时,增大的子宫压迫下腔静脉,使直肠静脉回流受阻,易诱发痔疮;门静脉高压可使直肠静脉丛淤血,引发痔疮;长期腹泻会使肛门直肠局部炎症刺激,也增加患痔疮的风险。举一反三:还有一些职业因素,如长期站立或久坐的人群,像教师、司机等,由于重力作用影响静脉回流,也容易患痔疮。另外,年龄增长,直肠肛管局部的支持结构逐渐松弛,也与痔疮发病有关。

2.痔疮患者的护理措施包括()

A.观察排便情况

B.保持肛周皮肤清洁

C.指导患者进行提肛运动

D.疼痛时给予止痛药物

答案:ABC

解析:观察排便情况有助于及时发现患者是否存在便秘、便血等异常;保持肛周皮肤清洁可预防感染;指导患者进行提肛运动能增强盆底肌肉功能,促进局部血液循环,减轻痔疮症状。疼痛时不能随意给予止痛药物,需先评估疼痛原因,遵医嘱用药,以免掩盖病情。举一反三:对于痔疮患者,还可根据病情遵医嘱给予局部用药,如痔疮膏、栓剂等,以缓解症状。同时,心理护理也很重要,要向患者讲解疾病相关知识,减轻其焦虑情绪。

3.内痔分期包括()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案:ABCD

解析:内痔分为四期。Ⅰ期:排便时无痛性出血,痔核不脱出肛门外;Ⅱ期:便血加重,排便时痔核脱出肛门外,便后可自行回纳;Ⅲ期:便血量减少,痔核脱出后需用手辅助才能回纳;Ⅳ期:痔核长期脱出肛门外,不能回纳或回纳后又立即脱出。举一反三:不同分期的内痔治疗方法有所不同,Ⅰ-Ⅱ期内痔多采用非手术治疗,如坐浴、局部用药、注射疗法等;Ⅲ-Ⅳ期内痔或经非手术治疗无效者可考虑手术治疗。

4.以下属于外痔类型的有()

A.静脉曲张性外痔

B.结缔组织性外痔

C.血栓性外痔

D.炎性外痔

答案:ABCD

解析:外痔分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔和炎性外痔。静脉曲张性外痔是由于肛门缘静脉丛曲张形成;结缔组织性外痔多由慢性炎症刺激等引起;血栓性外痔是因肛周皮下静脉丛形成血栓所致;炎性外痔是由肛缘皮肤损伤或感染引起。举一反三:不同类型的外痔临床表现各有特点,治疗方法也会有所差异。例如血栓性外痔疼痛剧烈

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