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春考试题护理及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.患者,女,35岁。因急性阑尾炎入院,需立即进行手术,护士为其准备麻醉床,操作不正确的是()
A.更换清洁被单
B.床头和床中部各铺中单及橡胶单
C.盖被纵向三折于门对侧床边
D.枕横立于床头开口背门
答案:B。答案解析:麻醉床的橡胶单和中单应根据手术部位和患者的麻醉方式来铺。一般情况下,应铺在床头和床尾,而不是床头和床中部。A选项更换清洁被单是正确的操作,为患者提供清洁舒适的床铺;C选项盖被纵向三折于门对侧床边,方便患者术后返回病床;D选项枕横立于床头开口背门,可保护患者头部,防止头部碰撞床头。举一反三:铺床法是基础护理操作之一,不同类型的床铺(备用床、暂空床、麻醉床)铺法有区别,需要注意铺单的顺序、位置以及物品的摆放等细节。例如备用床要求床单平整、四角方正,盖被叠放整齐;暂空床则要将备用床的盖被三折于床尾等。
2.测量血压时,操作正确的是()
A.测量前患者需休息5-10分钟
B.袖带应紧缚于上臂,袖带下缘距肘窝3-4cm
C.听诊器胸件应塞在袖带内
D.放气速度以每秒5-6mmHg为宜
答案:A。答案解析:测量血压前患者需休息5-10分钟,以避免活动等因素对血压的影响。B选项袖带应平整地缚于上臂,袖带下缘距肘窝2-3cm;C选项听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不能塞在袖带内,以免影响测量结果;D选项放气速度以每秒4mmHg左右为宜。举一反三:血压测量是临床常用的护理操作,除了正确的操作步骤,还需要了解影响血压测量结果的因素,如患者的姿势、袖带的宽窄和松紧、测量部位等。不同姿势(卧位、坐位)测量血压时手臂位置应与心脏处于同一水平等。
3.为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的药物是()
A.锡类散
B.复方硼砂溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%-4%碳酸氢钠溶液
答案:A。答案解析:锡类散有解毒化腐的作用,可用于口腔溃疡。B选项复方硼砂溶液(朵贝尔氏液)有轻微抑菌、除臭作用;C选项0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染;D选项1%-4%碳酸氢钠溶液属碱性药,用于真菌感染。举一反三:不同的口腔护理溶液适用于不同的口腔情况,这是护理工作中需要牢记的知识点。例如,0.02%呋喃西林溶液有清洁口腔、广谱抗菌的作用;2%-3%硼酸溶液属酸性防腐剂,有抑制细菌的作用等。
4.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士在给患者吸氧时,氧流量应调节为()
A.1-2L/min
B.2-4L/min
C.4-6L/min
D.6-8L/min
答案:A。答案解析:COPD患者多为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧,这样既能满足患者对氧气的需求,又能防止因高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。举一反三:不同疾病患者吸氧的流量和浓度有不同要求。比如,急性肺水肿患者应给予高流量(6-8L/min)乙醇湿化吸氧,可降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换;而对于一般缺氧但无二氧化碳潴留的患者,可给予中等流量(2-4L/min)吸氧等。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD。答案解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无发热、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患等患者;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。举一反三:除了基本饮食,医院还有治疗饮食和试验饮食。治疗饮食如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等,分别适用于不同疾病状态的患者;试验饮食如隐血试验饮食、肌酐试验饮食等,用于特定的检查前准备。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应
D.需长期输液者,应从近心端静脉开始
答案:ABC。答案解析:静脉输液时需严格执行无菌操作和查对制度,防止感染和差错事故;根据病情、年龄及药物性质调节滴速,如年老体弱、心肺功能不良者滴速宜慢,而脱水严重、心肺功能良好者滴速可适当加快;输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应,如发热反应、循环负荷过重反应等。D选项错误,需长期输液者,应从远心端静脉开始,以保护静脉。举一反三:静脉输液是临床常用的治疗手段,除了注意事项,还需要
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