护理心血管系统考试题目及答案.doc

护理心血管系统考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，多发生于清晨，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

举一反三：心绞痛疼痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后，可放射至心前区和左上肢内侧，疼痛持续3-5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后数分钟内缓解。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.无影响

答案：A

解析：测量血压时袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。

举一反三：袖带过宽时，大段血管受阻，测得的血压值会偏低；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效测量面积变窄，血压值会偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，血压值会偏低。

3.心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，最危险的中毒表现是（）

A.食欲减退、恶心、呕吐B.头痛、头晕C.心律失常D.黄视、绿视

答案：C

解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。

举一反三：除心律失常外，洋地黄中毒还可有胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐；神经系统症状，如头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等，但心律失常是最危险的中毒表现。

4.高血压患者的饮食指导，正确的是（）

A.低盐、低脂、低胆固醇B.高盐、低脂、低胆固醇C.低盐、高脂、高胆固醇D.高盐、高脂、高胆固醇

答案：A

解析：高血压患者饮食应遵循低盐、低脂、低胆固醇原则，减少钠盐摄入，增加钾摄入，减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，戒烟限酒等。

举一反三：低盐饮食有利于降低血压，一般每天钠盐摄入量应低于6g；低脂、低胆固醇饮食可减少动脉粥样硬化的发生风险，有助于控制血压及心血管疾病的发展。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于冠心病的危险因素，正确的有（）

A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病E.肥胖

答案：ABCDE

解析：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等均是冠心病的危险因素。高血压可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；高血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，易在血管壁沉积；吸烟可导致血管内皮功能障碍；糖尿病患者糖代谢紊乱，易出现心血管病变；肥胖患者往往存在代谢异常，增加冠心病发病风险。

举一反三：除此之外，冠心病的危险因素还包括年龄（男性≥45岁、女性≥55岁）、家族遗传等。了解这些危险因素有助于冠心病的一级预防。

2.护理心力衰竭患者时，应采取的措施有（）

A.低盐饮食B.保持大便通畅C.吸氧D.半卧位或端坐位E.严格记录出入量

答案：ABCDE

解析：心力衰竭患者应给予低盐饮食，减轻水钠潴留；保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担；吸氧可改善缺氧状态；半卧位或端坐位可使膈肌下降，减轻呼吸困难；严格记录出入量，以便了解患者体液平衡情况，指导治疗。

举一反三：还需密切观察患者生命体征、意识状态、水肿情况等变化，遵医嘱准确用药并观察药物不良反应等。

3.心律失常患者常见的护理问题有（）

A.活动无耐力B.有受伤的危险C.焦虑D.潜在并发症：心力衰竭E.潜在并发症：心源性休克

答案：ABCDE

解析：心律失常患者因心脏泵血功能受影响，可出现活动无耐力；严重心律失常可能导致患者头晕、黑矇甚至晕厥，有受伤的危险；患者因疾病困扰及对疾病的担忧易产生焦虑情绪；心律失常可诱发或加重心力衰竭、心源性休克等并发症。

举一反三：针对这些护理问题，护理措施包括评估患者活动耐力，制定合理活动计划；做好安全防护；加强心理护理；密切观察病情变化，预防并发症发生等。

4.下列属于心脏传导系统的有（）

A.窦房结B.房室结C.希氏束D.左右束支E.浦肯野纤维

答案：ABCDE

解析：心脏传导系统包括窦房结、房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维。窦房结是心脏正常心律的起搏点，冲动依次通过房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维，引起心脏各部位顺序兴奋和收缩。

举一反三：心脏传导系统功能异常可导致各种心律失常，不同部位的传导阻滞会有不同的心电图表现及临床症状。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.冠心病患者只要坚持服药，就不需要改变生活方式。（）

答案：错