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跌伤护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.对于轻微跌伤,皮肤仅出现擦伤,以下处理方法正确的是()
A.立即用酒精大力擦拭伤口
B.用生理盐水冲洗伤口后,涂抹碘伏消毒
C.直接贴上创可贴,无需清洁伤口
D.用红药水涂抹伤口
答案:B
解析:酒精刺激性强,不适用于擦伤伤口大力擦拭;伤口需清洁后再处理,不能直接贴创可贴;红药水现在临床较少使用,且与碘伏等不能混用。生理盐水冲洗后涂抹碘伏消毒是正确的轻微擦伤处理方式。举一反三:对于不同程度的擦伤处理有区别,如伤口有较多异物,需彻底清创;较深擦伤可能还需进一步处理及注射破伤风抗毒素等。
2.老人跌伤后,怀疑有骨折,下列做法错误的是()
A.不要随意搬动老人
B.固定骨折部位
C.立即给老人服用止痛药
D.呼叫急救人员
答案:C
解析:在未明确诊断和医生指导下,不能随意给怀疑骨折的患者服用止痛药,以免掩盖病情。骨折后不随意搬动、固定骨折部位、呼叫急救人员都是正确的处理流程。举一反三:在面对各类疑似骨折情况时,都要遵循不随意搬动、固定、及时送医原则,不同部位骨折固定方法也有所不同,例如上肢骨折和下肢骨折固定材料和方式有差异。
3.跌伤后伤口出现红肿、渗液,可能是()
A.伤口正常愈合表现
B.伤口感染
C.伤口内有异物残留
D.局部血液循环良好
答案:B
解析:伤口红肿、渗液是伤口感染常见表现。正常愈合一般不会出现明显红肿渗液;有异物残留不一定有红肿渗液典型表现;局部血液循环良好也不会以红肿渗液来体现。举一反三:伤口感染不同阶段症状会有变化,轻度感染可能仅红肿,严重时可能出现发热、脓性分泌物增多等,处理方法也根据感染程度不同,如轻度感染加强换药,严重感染可能需清创、使用抗生素等。
4.儿童跌伤头部后,出现呕吐症状,应首先考虑()
A.惊吓所致
B.脑震荡或颅内损伤
C.胃肠道不适
D.正常生理反应
答案:B
解析:儿童头部跌伤后呕吐,要高度警惕脑震荡或颅内损伤。惊吓一般不会直接导致呕吐;虽然胃肠道不适也可能呕吐,但头部外伤后首先要考虑颅脑问题;头部外伤后呕吐不是正常生理反应。举一反三:头部外伤后除了呕吐,若出现意识障碍、头痛加剧等都是病情严重信号,需紧急就医,不同年龄段儿童头部外伤表现和处理也有特点,如婴幼儿可能表现为哭闹不安、囟门隆起等。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.跌伤现场评估时,需要了解的信息有()
A.跌伤的原因
B.患者的意识状态
C.受伤部位
D.有无其他伴随症状
答案:ABCD
解析:在跌伤现场评估时,了解跌伤原因有助于判断可能损伤情况;患者意识状态可反映病情严重程度;明确受伤部位是后续处理关键;有无其他伴随症状如疼痛程度、是否呼吸困难等对整体病情判断和处理都很重要。举一反三:不同原因导致的跌伤,如滑倒、高处坠落等,损伤类型和程度不同,评估重点也有差异;意识状态评估有多种方法,如呼叫患者名字、刺激肢体等,根据意识障碍程度不同处理措施不同。
2.下列关于跌伤伤口包扎的说法,正确的是()
A.包扎时要保持伤口清洁
B.包扎应松紧适度
C.可以使用干净的毛巾、衣物等进行包扎
D.包扎目的只是为了美观
答案:ABC
解析:包扎伤口要保持伤口清洁,防止进一步污染;包扎过紧影响血液循环,过松起不到固定和保护作用,所以应松紧适度;在紧急情况下,干净的毛巾、衣物等可作为临时包扎材料。包扎目的主要是保护伤口、减少出血、固定敷料等,并非为了美观。举一反三:不同类型伤口包扎方法不同,如开放性伤口和闭合性伤口包扎重点不同;不同部位伤口包扎技巧也有区别,像关节部位包扎要注意不妨碍关节活动等。
3.对于跌伤后长期卧床的患者,为预防并发症,需要采取的护理措施有()
A.定期翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.进行肢体被动活动
D.加强营养支持
答案:ABCD
解析:定期翻身可预防压疮;保持皮肤清洁干燥能减少皮肤问题发生;肢体被动活动可防止肌肉萎缩、关节僵硬;加强营养支持有助于患者恢复,提高抵抗力,预防各类并发症。举一反三:长期卧床患者并发症较多,如肺部感染、泌尿系统感染等,针对不同并发症预防措施不同,如预防肺部感染要鼓励患者咳嗽咳痰、定时拍背等,预防泌尿系统感染要保证充足水分摄入等。
4.以下哪些情况提示跌伤患者病情较重,需要尽快就医()
A.意识不清
B.骨折部位畸形
C.伤口大量出血
D.疼痛剧烈
答案:ABC
解析:意识不清提示可能存在颅脑损伤等严重情况;骨折部位畸形说明骨折移位明显;伤口大量出血若不及时处理会危及生命,这些都提示病情较重需尽快就医。疼痛剧烈不一定代表病情严重,有些轻微损伤也可能疼痛明显。举一反三:判断病情轻重除了这些
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