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护理问诊考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.护理问诊时，一般最先问的内容是（）

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.一般资料

答案：D

解析：护理问诊开始时，首先要询问的是一般资料，包括患者的姓名、年龄、职业、民族等基本信息，有助于后续全面了解病情。现病史是围绕当前所患疾病展开的询问；既往史是关于过去曾经患过的疾病；个人史涉及个人生活经历等方面，均在一般资料之后询问。

举一反三：一般资料的准确收集对后续护理工作非常重要，比如年龄不同可能对疾病的耐受和反应不同，职业可能与某些疾病的发生相关，所以要重视一般资料的询问完整性。

2.患者自述“咳嗽、咳痰3天，加重伴发热1天”，这属于（）

A.现病史

B.既往史

C.个人史

D.家族史

答案：A

解析：现病史主要描述患者本次疾病的发生、发展、演变及诊治经过等情况。题干中描述的咳嗽、咳痰以及病情加重伴发热的时间过程，符合现病史的范畴。既往史是过去患过的疾病；个人史是个人生活相关经历；家族史是家族成员的健康状况，均不符合题干描述。

举一反三：准确区分现病史和其他病史很关键，比如患者提到小时候患过麻疹，这就属于既往史，而不是现病史。现病史重点关注当下疾病的情况。

3.询问患者饮酒史时，一般不包括（）

A.饮酒种类

B.饮酒频率

C.饮酒后的情绪变化

D.每日饮酒量

答案：C

解析：在询问饮酒史时，通常需要了解饮酒种类（如白酒、啤酒等）、饮酒频率（每天、每周几次等）以及每日饮酒量，这些信息对于评估患者健康状况，特别是对肝脏等器官的影响有重要意义。而饮酒后的情绪变化相对与直接评估健康关联较小，一般不属于饮酒史重点询问内容。

举一反三：类似的，询问吸烟史时，要关注吸烟的起始年龄、吸烟量、是否戒烟等关键信息，这些都与疾病的发生发展密切相关。

4.患者说自己近一周食欲明显减退，护理人员进一步询问“您是觉得饭菜没有味道，还是吃一点就饱了呢”，这属于（）

A.一般性提问

B.追问

C.封闭式提问

D.开放式提问

答案：B

解析：追问是在患者表述了某一情况后，进一步深入询问相关细节。这里患者说食欲减退，护理人员进一步询问具体表现，属于追问。一般性提问比较宽泛；封闭式提问通常是用“是”或“否”等简单回答的问题；开放式提问给予患者较大的表达空间，不限制回答形式，均不符合题意。

举一反三：追问在护理问诊中很重要，比如患者说腹痛，追问腹痛的具体部位、性质、程度等，能更准确地了解病情。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.护理问诊中现病史应包括（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病情的发展与演变

D.伴随症状

E.诊治经过

答案：ABCDE

解析：现病史全面记录本次疾病的相关情况。起病情况和患病时间能帮助判断疾病的急缓；主要症状特点（如疼痛的性质、部位等）是诊断疾病的关键；病情发展与演变反映疾病的动态过程；伴随症状可以辅助诊断，排除其他疾病；诊治经过有助于了解患者之前接受过的治疗情况，避免重复或错误治疗。

举一反三：在询问现病史时，要注意按照一定顺序全面询问，例如询问一位肺炎患者，要依次了解起病是突然还是缓慢，咳嗽咳痰的具体表现，病情有没有加重或缓解等情况。

2.以下属于护理问诊中家族史询问内容的有（）

A.家族中是否有类似疾病患者

B.家族成员的职业

C.家族成员的死亡原因

D.家族成员的经济状况

E.家族成员的遗传病史

答案：ACE

解析：家族史主要关注家族成员中与遗传或可能遗传相关的疾病情况。家族中是否有类似疾病患者、家族成员的死亡原因（某些疾病可能有家族聚集性，通过死亡原因可推测潜在遗传风险）以及家族成员的遗传病史都属于家族史询问范畴。家族成员的职业和经济状况与疾病遗传关系不大，不属于家族史重点询问内容。

举一反三：对于一些遗传性疾病，如高血压、糖尿病等，详细询问家族史有助于评估患者的患病风险，为后续的健康指导和预防提供依据。

3.护理人员在问诊过程中应注意的事项包括（）

A.语言通俗易懂

B.避免使用医学术语

C.注意与患者的目光交流

D.及时纠正患者的错误叙述

E.营造安静舒适的环境

答案：ABCE

解析：语言通俗易懂、避免使用医学术语能确保患者理解问题并准确回答；注意与患者目光交流可建立良好的护患关系，增强患者的信任感；营造安静舒适的环境有利于患者放松，更准确地表达病情。而及时纠正患者的错误叙述可能会打断患者思路，引起患者不适，应在合适的时候引导患者准确表达，而不是直接纠正。

举一反三：在实际问诊中，比如对于老年患者或文化程度较低的患者，更要注意语言的简单易懂，用生动形象的方式提问，提高问诊效果。

4.以下关于护理问诊