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腰椎护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.腰椎间盘突出症患者初次发作,首选的治疗方法是()
A.推拿按摩
B.手术摘除髓核
C.绝对卧硬板床休息
D.给予止痛药
答案:C
答案解析:初次发作、病程短的患者,一般采用非手术治疗,绝对卧硬板床休息是治疗腰椎间盘突出症的重要方法,能减轻椎间盘对神经的压迫,缓解疼痛。推拿按摩需在专业人员操作下进行,不是首选;手术摘除髓核适用于经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者;给予止痛药只是对症处理,不能从根本上解决问题。
举一反三:对于腰椎疾病患者,休息是非常重要的基础治疗手段。比如腰椎骨折患者,在初期也需要卧床休息来促进骨折愈合。
2.腰椎术后患者早期进行直腿抬高练习的主要目的是()
A.防止肌肉萎缩
B.防止关节僵硬
C.防止神经根粘连
D.促进血液循环
答案:C
答案解析:腰椎术后早期进行直腿抬高练习,可使神经根上下移动,防止神经根与周围组织粘连,有利于神经功能恢复。防止肌肉萎缩、促进血液循环也是术后康复锻炼的目的,但不是直腿抬高练习的主要目的;关节僵硬主要通过关节活动度练习来预防。
举一反三:在很多神经相关手术术后,都需要进行类似的促进神经功能恢复和防止粘连的康复训练,如坐骨神经损伤修复术后。
3.腰椎疾病患者佩戴腰围的时间一般为()
A.1-2周
B.2-3个月
C.4-6个月
D.半年以上
答案:B
答案解析:腰椎疾病患者佩戴腰围一般需要2-3个月,以起到保护腰部、减轻腰椎负担的作用。时间过短可能达不到效果,过长则可能导致腰部肌肉萎缩。
举一反三:对于其他一些需要辅助器具帮助康复的情况,如骨折患者使用支具,也有相应合适的佩戴时间,需根据病情和恢复情况来确定。
4.指导腰椎间盘突出症患者进行康复训练时,不正确的是()
A.避免弯腰拾物
B.加强腰部肌肉锻炼
C.长期佩戴腰围
D.保持正确的坐、立、行姿势
答案:C
答案解析:长期佩戴腰围会使腰部肌肉得不到有效锻炼而萎缩,不利于腰部功能恢复。应在医生指导下适时佩戴腰围,并逐渐进行腰部肌肉锻炼。避免弯腰拾物、加强腰部肌肉锻炼、保持正确姿势都有助于腰椎健康和康复。
举一反三:康复训练的注意事项在多种疾病康复中都很重要,比如膝关节疾病康复训练时,也不能过度依赖辅助器具而忽视自身肌肉力量的训练。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.腰椎间盘突出症患者常见的临床表现有()
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.下肢麻木
D.间歇性跛行
E.大小便失禁
答案:ABCDE
答案解析:腰椎间盘突出症患者,由于突出的椎间盘压迫周围组织和神经,可出现腰痛,疼痛可沿坐骨神经走行向下放射至下肢,引起下肢放射痛和麻木。当病情严重,马尾神经受压时,可出现大小便失禁。间歇性跛行也是部分患者会出现的症状,行走一段距离后下肢疼痛、麻木加重,休息后缓解。
举一反三:在鉴别其他腰椎疾病时,这些症状也有一定的参考价值。例如腰椎管狭窄症也可能出现间歇性跛行,但与腰椎间盘突出症在影像学等方面会有不同表现。
2.以下哪些措施有助于预防腰椎疾病()
A.保持正确的坐姿和站姿
B.避免腰部过度负重
C.加强腰部肌肉锻炼
D.睡硬板床
E.定期进行腰部体检
答案:ABCDE
答案解析:保持正确的坐姿和站姿能减少腰部受力不均;避免腰部过度负重可降低腰椎损伤风险;加强腰部肌肉锻炼能增强腰椎稳定性;睡硬板床可维持脊柱正常生理曲度;定期进行腰部体检有助于早期发现潜在问题,这些措施都对预防腰椎疾病有积极作用。
举一反三:预防疾病的措施往往具有通用性,比如保持良好姿势、适当锻炼等在预防颈椎病等其他脊柱疾病中也很关键。
3.腰椎术后护理措施包括()
A.密切观察生命体征
B.观察伤口敷料情况
C.保持引流管通畅
D.指导患者进行康复训练
E.做好心理护理
答案:ABCDE
答案解析:腰椎术后需密切观察生命体征,及时发现可能出现的异常情况;观察伤口敷料情况,防止伤口渗血、感染;保持引流管通畅,避免引流不畅导致积血等问题;指导患者进行康复训练,促进功能恢复;患者术后可能因疼痛、担心恢复情况等出现心理问题,做好心理护理有助于患者康复。
举一反三:手术术后护理一般都包含生命体征观察、伤口护理等基本内容,不同手术可能在具体细节上有差异,但整体框架类似。
4.腰椎疾病患者饮食方面应注意()
A.多吃富含蛋白质的食物
B.多吃富含维生素的食物
C.多吃含钙丰富的食物
D.避免辛辣刺激性食物
E.控制体重,避免肥胖
答案:ABCDE
答案解析:富含蛋白质、维生素、钙的食物有助于增强身体抵抗力、促进神经和骨骼修复。辛辣刺激性食物可能刺
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