医院感染的基本概念相关试题（一）及答案.docVIP

医院感染的基本概念相关试题（一）及答案

1.患者，男，78岁，5个月前曾行左髌关节置换术，现出现左髌关节疼痛。查体：T38.3℃，局部有压痛。从深部切口处穿刺抽出10ml脓性液体，细菌培养显示阳性。该病例考虑为

A.深部手术切口感染，属医院感染

B.关节腔隙感染，属医院感染

C.深部手术切口感染，不属医院感染

D.关节腔隙感染，不属医院感染

E.切口感染，属医院感染

解析：结合患者病史及“体温38.3℃，局部有压痛，从深部切口处穿刺抽出10ml脓性液体，细菌培养显示阳性”可诊断为“深部手术切口感染，属医院感染”。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而于出院后发生的感染。答案：A

2.对于无明显潜伏期的疾病，判断医院感染的原则是

A.入院8小时后发生的感染

B.入院18小时后发生的感染

C.入院24小时后发生的感染

D.入院48小时后发生的感染

E.入院72小时后发生的感染

解析：2011年《医院感染诊断标准》规定：对于无明确潜伏期的感染，发生在入院48小时后为医院感染。有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜代期后发生者为医院感染。答案：D

3.医院感染研究最重要的对象是

A.探视者

B.陪护家属

C.门诊病人

D.医护人员

E.住院病人

解析：医院感染研究的对象从广义上讲，是指一切在医院活动过的人群，如住院病人、门诊病人、医院职工、探视者或陪护家属。由于门诊病人、探视者和陪护家属在医院内逗留的时间短暂，而且感染因素较多，难以确定其感染源是否来自医院。因此，医院感染的研究对象主要应为住院病人和医护人员，而其中又以“住院病人”为最重要。答案：E

4.医院感染不包括下列哪一类

A.病人在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.新生儿经产道分娩时发生的感染

D.出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染

E.手术后输血造成的病毒感染

解析：入院时已处于潜伏期的感染属于院外感染。医院感染的诊断标准：①无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染；②有明确潜伏期，住院日超过平均潜伏期后发生的感染；③本次感染直接与上次住院有关；④在原有感染基础上出现其他部位的新发感染（慢性感染的迁徙病灶除外)，或在已知病原体基础上又分离出新型病原体（排除污染和原来的混合感染)的感染；⑤新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；⑥由于诊疗操作激活的潜在性感染，如疱疹病毒结核杆菌等的感染；⑦医护人员在医院工作期间获得的感染。答案：B

5.不属于医院感染的是

A.无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染

B.皮肤黏膜开放性伤口，虽无炎症表现，但存在细菌定植

C.医护人员在医院工作时获得的感染

D.新生儿经母体产道时获得的感染

E.由于治疗措施激活的潜在性感染

解析：医院感染的诊断标准：①无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染；②有明确潜伏期，住院日超过平均潜伏期后发生的感染；③本次感染直接与上次住院有关；④在原有感染基础上出现其他部位的新发感染（慢性感染的迁徙病灶除外)，或在已知病原体基础上分离出新型病原体（排除污染和原来的混合感染)的感染；⑤新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；⑥由于诊疗操作激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；⑦医护人员在医院工作期间获得的感染。医院感染的排除标准：①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现(B)；②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。答案：B

6.感染源是指被病原体感染的

A.伤口

B.分泌物

C.人和动物

D.体液

E.药物