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热射病的护理试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.热射病最根本的发病机制是（）

A.汗腺功能障碍

B.散热不足

C.体温调节中枢受损

D.水、电解质紊乱

E.机体产热过多

答案：C

解析：热射病是一种致命性急症，以高温和意识障碍为特征。其最根本的发病机制是体温调节中枢受损，导致机体不能正常调节体温，从而出现高热等一系列症状。汗腺功能障碍、散热不足、水和电解质紊乱以及机体产热过多等都是可能影响体温调节的因素，但不是最根本的发病机制。

2.热射病患者的核心体温通常可高达（）

A.38℃以上

B.39℃以上

C.40℃以上

D.41℃以上

E.42℃以上

答案：D

解析：热射病患者由于体温调节中枢功能障碍，产热和散热失衡，核心体温常迅速升高，通常可高达41℃以上。

3.以下哪项不是热射病的临床表现（）

A.高热

B.无汗

C.意识障碍

D.血压升高

E.抽搐

答案：D

解析：热射病的典型临床表现为高热、无汗和意识障碍，严重时可出现抽搐。而热射病患者由于外周血管扩张等原因，常出现血压下降，而非升高。

4.热射病患者降温治疗时，应将核心体温在多长时间内降至39℃左右（）

A.1小时内

B.2小时内

C.3小时内

D.4小时内

E.5小时内

答案：A

解析：对于热射病患者，快速降温是治疗的关键。应在1小时内将核心体温降至39℃左右，以减少高温对机体各器官的损害。

5.热射病患者降温过程中，应密切监测的指标不包括（）

A.体温

B.心率

C.呼吸

D.血压

E.血糖

答案：E

解析：在热射病患者降温过程中，需要密切监测体温、心率、呼吸和血压等生命体征，以评估降温效果和患者的病情变化。而血糖虽然也是需要关注的指标，但不是降温过程中密切监测的关键指标。

6.以下哪种降温方法对于热射病患者最为有效（）

A.冰袋降温

B.酒精擦浴

C.冷水浸浴

D.药物降温

E.风扇吹风

答案：C

解析：冷水浸浴是热射病患者最为有效的降温方法之一。它可以使患者的身体迅速散热，降低核心体温。冰袋降温、酒精擦浴等也有一定的降温作用，但效果相对较弱。药物降温主要用于辅助降温，且有一定的副作用。风扇吹风只能促进空气流通，不能直接降低体温。

7.热射病患者在降温过程中，出现寒战反应时，应采取的措施是（）

A.停止降温

B.加大降温力度

C.给予镇静药物

D.更换降温方法

E.继续观察

答案：C

解析：热射病患者在降温过程中出现寒战反应，会增加机体产热，影响降温效果。此时应给予镇静药物，以抑制寒战，减少产热。停止降温会导致体温继续升高，加大降温力度可能会引起不良反应，更换降温方法不一定能解决寒战问题，继续观察可能会延误病情。

8.热射病患者出现意识障碍时，应首先采取的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.建立静脉通道

C.监测生命体征

D.给予降温处理

E.进行心理护理

答案：A

解析：当热射病患者出现意识障碍时，保持呼吸道通畅是首要的护理措施，以防止窒息和缺氧。建立静脉通道、监测生命体征、给予降温处理等也是重要的护理措施，但应在保持呼吸道通畅的基础上进行。心理护理对于意识障碍的患者目前不是首要任务。

9.热射病患者补液治疗时，应遵循的原则是（）

A.先快后慢、先盐后糖、见尿补钾

B.先慢后快、先糖后盐、见尿补钾

C.先快后慢、先糖后盐、见尿补钾

D.先慢后快、先盐后糖、见尿补钾

E.匀速补液、先盐后糖、见尿补钾

答案：A

解析：热射病患者补液治疗时，应遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的原则。先快后慢可以迅速补充血容量，纠正休克；先盐后糖可以维持水和电解质平衡；见尿补钾可以防止低钾血症的发生。

10.热射病患者康复期的饮食护理应注意（）

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.低热量、低蛋白、低维生素饮食

C.高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.低热量、高蛋白、低维生素饮食

E.随意饮食

答案：A

解析：热射病患者康复期身体消耗较大，需要补充足够的营养。应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以促进身体恢复。

11.热射病患者的皮肤护理要点不包括（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身，防止压疮

C.观察皮肤颜色和温度

D.涂抹护肤品，防止皮肤干燥

E.避免皮肤损伤

答案：D

解析：热射病患者的皮肤护理要点包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身防止压疮、观察皮肤颜色和温度以及避免皮肤损伤等。涂抹护肤品对于热射病患者的皮肤护理并不是关键要点，且在降温过程中可能会影响散热。

12.热射病患者出院后，健康教育内容不包括（）

A.避免高温环境

B.加强体育锻炼

C.合理饮食