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热射病相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.热射病是一种严重的中暑类型，其核心体温通常会超过（）

A.37℃

B.38℃

C.39℃

D.40℃

答案：D。热射病患者核心体温多超过40℃，这是热射病区别于其他中暑类型的重要体温指标。

2.下列哪种情况不是热射病的常见诱因（）

A.高温高湿环境下剧烈运动

B.长时间在高温环境下工作

C.穿着轻薄透气的衣物

D.老年人、儿童等散热功能较差人群在高温天气外出

答案：C。穿着轻薄透气的衣物有助于散热，可降低中暑风险，而不是热射病的诱因。A、B、D选项中的情况都会增加身体产热或影响散热，容易诱发热射病。

3.热射病患者出现意识障碍的主要原因是（）

A.脑部供血不足

B.高温对脑组织的直接损伤

C.低血糖

D.低血压

答案：B。热射病时，持续的高温会直接损伤脑组织，导致神经细胞功能障碍，从而引起意识障碍。脑部供血不足、低血糖、低血压可能是热射病发展过程中的伴随情况，但不是出现意识障碍的主要原因。

4.热射病的治疗原则不包括（）

A.快速降温

B.补充血容量

C.应用大量抗生素

D.维持重要脏器功能

答案：C。热射病主要是由于高温引起的一系列生理功能紊乱，并非感染性疾病，一般不需要应用大量抗生素。治疗原则包括快速降温以降低核心体温，减少高温对身体的进一步损害；补充血容量以纠正脱水和休克；维持重要脏器功能以防止多器官功能衰竭。

5.以下哪种降温方法对于热射病患者是不恰当的（）

A.用冷水擦拭身体

B.冰敷大动脉处

C.酒精擦浴

D.让患者饮用大量热水

答案：D。让患者饮用大量热水会增加身体的产热，不利于体温下降，反而可能加重病情。用冷水擦拭身体、冰敷大动脉处和酒精擦浴都可以通过传导、蒸发等方式带走身体的热量，达到降温的目的。

6.热射病患者出现横纹肌溶解时，尿液的典型表现是（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.酱油色尿

D.白色浑浊尿

答案：C。横纹肌溶解时，肌红蛋白释放到血液中，经过肾脏排泄时可使尿液呈现酱油色。血尿可能由多种原因引起，如泌尿系统损伤等；蛋白尿常见于肾脏疾病；白色浑浊尿可能与泌尿系统感染、结晶尿等有关。

7.下列关于热射病的流行病学特点，错误的是（）

A.多发生于夏季高温季节

B.男性发病率高于女性

C.有职业聚集性，如户外劳动者

D.儿童和老年人发病率较低

答案：D。儿童和老年人由于体温调节功能相对较弱，散热能力较差，在高温环境下更容易发生热射病，发病率并不低。热射病多发生于夏季高温季节，户外劳动者等在高温环境下工作的人群由于长时间暴露于高温中，有职业聚集性。关于性别差异，目前并没有确凿证据表明男性发病率高于女性。

8.热射病患者发生弥散性血管内凝血（DIC）的主要机制是（）

A.血管内皮损伤

B.血小板减少

C.凝血因子缺乏

D.纤溶亢进

答案：A。热射病时，高温可导致血管内皮细胞损伤，激活凝血系统，引发弥散性血管内凝血（DIC）。血小板减少、凝血因子缺乏和纤溶亢进是DIC发展过程中的表现，而不是主要的发病机制。

9.热射病患者在降温过程中，应密切监测的指标不包括（）

A.体温

B.心率

C.血压

D.血脂

答案：D。在热射病患者降温过程中，需要密切监测体温以评估降温效果；监测心率和血压以了解患者的循环功能状态。血脂与热射病的病情变化和降温治疗并无直接关联，不是降温过程中需要密切监测的指标。

10.对于热射病患者，下列哪种药物可以用于改善细胞代谢（）

A.甘露醇

B.辅酶A

C.多巴胺

D.地塞米松

答案：B。辅酶A参与体内多种物质的代谢过程，可用于改善细胞代谢。甘露醇主要用于降低颅内压；多巴胺是一种血管活性药物，用于提升血压和改善循环；地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗休克等作用，但不主要用于改善细胞代谢。

11.热射病患者康复后，在一段时间内对高温的耐受性会（）

A.明显提高

B.基本不变

C.有所降低

D.完全丧失

答案：C。热射病患者康复后，身体的生理功能需要一段时间才能完全恢复正常，在这段时间内，对高温的耐受性会有所降低。因为热射病可能对身体的体温调节中枢、心血管系统等造成一定的损伤，需要时间来修复和适应。

12.下列哪种情况提示热射病患者预后不良（）

A.降温速度快

B.早期出现多器官功能障碍

C.年龄较轻

D.意识恢复快

答案：B。早期出现多器官功能障碍说明病情严重，身体多个重要脏器受到损害，预后往往不良。降温速度快、意识恢复快通常提示病情相对较轻，预后较好；年龄较轻的患者身体机能相对较好，恢复能力也较强，预后相对较好。

13.热射病的预防措施中，错误的