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鼻导管吸氧与面罩吸氧的区别在何处?

关于吸氧

氧是生命活动所必需,如果组织得不到足够的氧或者不能充

分利用氧气,组织代谢、功能、甚至形态结构都有可能发生

异常改变,这一过程称为缺氧。

氧气疗法是指通过给氧,提高动脉血压分压和动脉血氧饱和

度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促

进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。

缺氧按病理原因分类

根据以上几种缺氧的分类,即可将氧疗分为低浓度氧疗、中等

浓度氧疗、高浓度氧疗、高压氧疗和长程家庭氧疗这五类。

1、低浓度氧疗:又称控制性氧疗,吸氧浓度低于40%.应用于

低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,如慢性阻塞性肺病

和慢性呼吸衰竭,呼吸屮枢对二氧化碳增高的反应很弱,呼吸

的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。

2、中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%-60%.主要用医学教育、

网搜集整理于有明显通气/灌注比例失调或显著弥散障碍的患

者,特别是血红蛋白浓度很低或心输出量不足者,如肺水肿、

心肌梗死、休克等。

3、高浓度氧疗:吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无

二氧化碳潴留的患者,如成人型呼吸窘迫综合征、心肺复苏后

的生命支持阶段。

4、高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2〜3kg/cm2的压力给

予100%的氧吸入。其主要作用是增加溶解血液的氧,以满足

组织供氧。常用于一氧化碳屮毒、脑血管意外的护理对象。

5、长程家庭氧疗法:指一昼夜持续吸氧15小时以上,吸入氧

浓度在24%-28%,使动脉血氧分压上升到8.0kPa

(60mmHg)以上的一-种疗法。适用于明显低氧血症的慢性阻

塞性肺部疾病、睡眠性低氧血症的护理对象。

2001年版供高职高专用的基础护理书上记载:当氧

浓度高于60%,持续时间超过24h,可能出现氧疗

副作用。根据氧浓度和氧流量的关系公式,吸氧浓度

(

(%)=21+4X氧流L/min),4L/min的氧流量,

吸氧浓度为37%,属于低浓度的氧疗不会对产生氧疗副作

用。

1、鼻导管:

流量选择:小儿l-2L/min,成人2-3L/min,严重

缺氧4-6L/min不超过7L/min。

o

适用:常用于对吸氧流量和浓度不高的病人。

2、普通面罩:

吸氧氧流量一般>5L/miii,提供了相对鼻导管更高的浓度要

求。

普通面罩给氧时由于呼出的二氧化碳是从面罩两侧小气孔排

出,部分二氧化碳仍残留于面罩内反而会降低吸氧的浓度,

难以纠正缺氧。

因此普通面罩给氧的氧流量应为6-8L/min,至少大于5L/min

o

因此4L/min氧流量用面罩给氧不合适。

1、氧浓度同样为37%,为什么不能纠正缺氧?

按照氧浓度计算公式,面罩给氧氧流量4L/min,氧浓度同样

为37%,为什么不能纠正缺氧

因为氧浓度计算公式是根据鼻导管给氧计算出来的,

并不适用于面罩给氧。

2、鼻导管给氧氧流量多少合适?

根据生理解剖结构,算出鼻导管给氧氧流量6L/min氧

浓度便达到了鼻导管的最高氧浓度了,意思就是说再

提高氧流量也不能再提高氧浓度。

鼻导管给氧超过5L/min便可导致鼻粘膜干燥,痰液干

燥等,而氧流量超过7L/min时病人往往不能耐受。

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