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三基三严大比武赛前培训理论考试试题题库及答案(医师)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人的心率范围是

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B

解析：正常成人在安静、清醒的情况下心率范围是60100次/分，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。

2.以下哪种药物不属于抗生素

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.阿奇霉素

答案：B

解析：阿司匹林是解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等作用。青霉素、头孢菌素、阿奇霉素均为抗生素，分别属于β内酰胺类和大环内酯类抗生素。

3.上消化道出血最常见的病因是

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

答案：B

解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%。食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等也可引起上消化道出血，但相对较少见。

4.心脏骤停最常见的心律失常类型是

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A

解析：心室颤动是心脏骤停最常见的心律失常类型，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，无法有效泵血，导致循环骤停。室性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞等也可导致严重后果，但不是心脏骤停最常见的类型。

5.下列哪项不属于糖尿病的急性并发症

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：C

解析：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，主要由于神经病变、血管病变和感染等因素导致足部溃疡、感染和坏疽。

6.诊断冠心病的“金标准”是

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌核素显像

答案：C

解析：冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度和部位，是诊断冠心病的“金标准”。心电图可发现心肌缺血的表现，但有一定的局限性；心脏超声主要用于评估心脏的结构和功能；心肌核素显像可检测心肌灌注情况。

7.成人男性血红蛋白的正常范围是

A.90120g/L

B.100130g/L

C.120160g/L

D.130170g/L

答案：C

解析：成人男性血红蛋白的正常范围是120160g/L，成人女性是110150g/L。低于正常范围可诊断为贫血。

8.下列哪种药物可用于治疗高血压危象

A.硝苯地平缓释片

B.氢氯噻嗪

C.硝普钠

D.美托洛尔

答案：C

解析：硝普钠是一种强效、速效的血管扩张剂，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，可用于治疗高血压危象。硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪、美托洛尔均为常用的降压药物，但起效相对较慢，不适合用于高血压危象的紧急处理。

9.急性心肌梗死最早出现的症状是

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛发生后数小时至数天内出现。

10.下列哪种情况需要紧急输血

A.慢性贫血，血红蛋白70g/L

B.急性失血，失血量达总血容量的20%

C.血小板减少性紫癜，血小板计数50×10?/L

D.再生障碍性贫血，血红蛋白80g/L

答案：B

解析：急性失血，失血量达总血容量的20%（约1000ml）时，可出现休克症状，需要紧急输血。慢性贫血患者，血红蛋白在60g/L以下伴有明显症状时可考虑输血；血小板减少性紫癜，血小板计数低于20×10?/L或有明显出血倾向时可输注血小板；再生障碍性贫血患者血红蛋白低于60g/L且有缺氧症状时可考虑输血。

11.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.消化性溃疡穿孔

答案：A

解析：墨菲征是检查胆囊是否有炎症的一种体征。检查时，医生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性，常见于急性胆囊炎。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，可向腰背部放射；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛；消化性溃疡穿孔表现为突发剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。

12.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.青霉素类

D.大环内酯类

答案：C

解析：肺炎链球菌肺炎