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七步洗手法专项培训手册

手部是细菌、病毒传播的主要载体（如新冠病毒、流感病毒、大肠杆菌等可通过手部接触传播），规范的七步洗手法能有效去除手部90%以上病原微生物，是预防感染性疾病、保障公共卫生安全的核心措施。本手册依据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）、《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》等标准编制，详细说明七步洗手法的操作流程、适用场景及培训方法，适用于校园师生、企业员工、医护人员等各类人群的卫生培训与日常学习。

一、洗手核心认知：为什么要规范洗手？

在学习操作前，需先明确“洗手的重要性”与“正确洗手的关键原则”，建立科学的卫生认知：

1.手部污染风险与洗手必要性

常见污染场景：接触公共物品（如门把手、电梯按钮、手机）、咳嗽/打喷嚏后用手捂口鼻、处理食材（生肉、生海鲜）、如厕后、照顾病患后等，手部易沾染病原微生物（每只手表面可附着数百万个细菌）；

感染危害：未清洁的手接触口鼻、眼睛或食物时，易引发呼吸道感染（如流感）、消化道感染（如腹泻）、皮肤感染（如手足口病）等疾病，尤其在人员密集场景（学校、办公室）易造成交叉传播。

2.正确洗手的核心原则

时机原则：“饭前便后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后、处理污染物后”必须洗手，关键场景需强化记忆（可总结为“三前四后”：饭前、便后、接触食物前；接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后、处理污物后、照顾病患后）；

操作原则：需同时满足“七步流程、足够时间、有效用品”三个条件——七步流程覆盖手部所有区域，洗手总时长≥20秒（约唱2遍《生日快乐》歌的时间），使用流动水+肥皂/洗手液（避免用盆装水洗手，易二次污染）。

二、七步洗手法标准操作流程（分步详解，附易错提醒）

七步洗手法通过“内、外、夹、弓、大、立、腕”七个步骤，全面清洁手部的掌心、手背、指缝、指尖、手腕等易藏污纳垢的区域，每个步骤需重复揉搓5-10次，确保清洁彻底。

步骤1：“内”——掌心相对，手指并拢相互揉搓

操作方法：打开水龙头，用流动水湿润双手（水温以舒适为宜，避免过冷或过热），取适量肥皂（或按压洗手液1-2泵），在掌心揉搓起泡后，掌心相对，手指并拢，双手相互用力揉搓，确保掌心区域全覆盖（包括手指根部）；

清洁重点：掌心是手部接触物品最频繁的区域，需重点揉搓，避免遗漏掌心内侧靠近手腕处；

易错提醒：不可仅简单搓揉几下，需揉搓至产生丰富泡沫，泡沫能有效包裹并带走细菌。

步骤2：“外”——手心对手背，手指交叉揉搓

操作方法：保持双手泡沫状态，将一手掌心贴在另一手手背上，手指交叉（如“十字交叉”），上下往返揉搓，确保手背从手指根部到手腕处均被清洁，揉搓后交换双手，重复相同动作；

清洁重点：手背易被忽视，尤其是手指关节背面、手背与手腕连接处，需用力揉搓以去除污垢；

场景适配：校园场景中，学生洗手时易快速带过手背，可通过“手背贴手背”的口诀提醒，确保步骤落实。

步骤3：“夹”——掌心相对，手指交叉揉搓指缝

操作方法：双手掌心相对，手指自然交叉（指尖指向对方），将手指缝撑开，用掌心带动手指，上下揉搓指缝，从指尖到指根反复揉搓，确保每道指缝（包括拇指与食指间、小指与无名指间）均有泡沫覆盖；

清洁重点：指缝是细菌藏匿的“重灾区”（如佩戴戒指的人群，指缝易残留污垢），需彻底撑开揉搓，避免残留；

工具辅助：若指甲较长，可借助指甲刷轻轻刷洗指缝（尤其指甲缝），但需注意力度，避免损伤皮肤。

步骤4：“弓”——弯曲手指关节，在掌心旋转揉搓

操作方法：将一手手指弯曲成“弓”形（指尖朝向掌心），将弯曲的手指关节贴在另一手掌心，顺时针或逆时针旋转揉搓，重点清洁手指关节内侧与掌心连接处，揉搓后交换双手，重复动作；

清洁重点：手指关节内侧（如指根凹陷处）易积累污垢，常规搓揉难以触及，需通过“弓”形动作针对性清洁；

时间要求：此步骤需揉搓5-8圈，确保关节周围所有区域均被清洁。

步骤5：“大”——拇指在掌心旋转揉搓

操作方法：用一手掌心包裹另一手拇指，将拇指放在掌心中央，顺时针旋转揉搓（5-8圈），同时轻轻按压拇指，确保拇指内侧、外侧及根部均被清洁，揉搓后交换双手，重复动作；

清洁重点：拇指独立于其他手指，易被遗漏，尤其是拇指根部与手掌连接处（如虎口区域），需重点揉搓；

特殊提醒：经常使用手机、鼠标的人群，拇指使用频率高，污染风险更高，需延长此步骤揉搓时间。

步骤6：“立”——指尖在掌心旋转揉搓

操作方法：将一手指尖并拢（如“立起”状态），将指尖贴在另一手掌心，顺时针或逆时针旋转揉搓，重点清洁指尖（包括指甲盖表面与边缘），揉搓后交换双手，重复动作；

清洁重点：指尖直接接触食物、口鼻等，是病原微生物传播的关键部位，指甲缝内易残留污垢，需彻底揉搓；

注意事项：