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医院目标管理责任制度

为加强医院管理，明确各部门和岗位的职责与目标，提高医疗服务质量和效率，保障医院的可持续发展，特制定本目标管理责任制度。

一、目标管理责任制度的基本原则

（一）明确性原则

医院的总体目标应清晰明确，各部门和岗位的分目标应根据总体目标进行细化和分解，确保每个部门和岗位都清楚知道自己的工作方向和重点。目标应具体、可衡量、可实现、相关联、有时限（SMART原则），避免模糊和歧义。

（二）全员参与原则

目标管理责任制度涉及医院的各个部门和全体员工，应鼓励全体员工积极参与目标的制定、实施和评估过程。通过全员参与，增强员工的责任感和归属感，提高员工的工作积极性和主动性。

（三）责权利相结合原则

明确各部门和岗位在目标管理中的责任和权力，做到责任明确、权力对等。同时，将目标完成情况与员工的绩效考核、薪酬待遇、晋升发展等挂钩，实现责权利的有机统一，激励员工为实现目标而努力工作。

（四）动态管理原则

目标管理是一个动态的过程，应根据医院的内外部环境变化和实际工作进展情况，及时对目标进行调整和优化。定期对目标的执行情况进行检查和评估，发现问题及时采取措施加以解决，确保目标的顺利实现。

二、目标的制定与分解

（一）总体目标的制定

医院管理层应根据国家医疗卫生政策、行业发展趋势、医院的战略规划和自身实际情况，制定医院的总体目标。总体目标应包括医疗服务质量、医疗安全、医疗效率、科研教学、财务管理、人力资源管理等方面的内容。

（二）目标的分解

1.部门目标的分解

医院的总体目标确定后，应将其分解到各个部门。各部门应根据医院的总体目标和本部门的职责，制定本部门的分目标。部门分目标应与医院总体目标保持一致，具有可操作性和可衡量性。

2.岗位目标的分解

各部门应将本部门的分目标进一步分解到各个岗位。岗位目标应明确每个岗位的工作任务、工作标准和工作要求，使每个员工都清楚知道自己的工作目标和职责。

（三）目标的沟通与确认

在目标制定和分解过程中，应加强沟通与协调，确保各级目标的一致性和合理性。医院管理层应与各部门负责人进行充分沟通，听取他们的意见和建议；各部门负责人应与本部门员工进行沟通，使员工理解和认同岗位目标。目标确定后，应形成书面文件，由相关人员签字确认。

三、目标的实施与监控

（一）计划制定

各部门和岗位应根据确定的目标，制定详细的工作计划。工作计划应包括工作任务、工作步骤、时间安排、责任人等内容，确保目标的实现有具体的行动方案。

（二）组织实施

各部门和岗位应按照工作计划组织实施目标。在实施过程中，应充分发挥员工的主观能动性，合理调配资源，确保各项工作按计划顺利进行。同时，应加强团队协作，形成工作合力，共同推进目标的实现。

（三）过程监控

1.建立监控机制

医院应建立健全目标管理监控机制，定期对目标的执行情况进行检查和评估。监控内容包括目标完成进度、工作质量、工作效率等方面。

2.定期汇报

各部门应定期向医院管理层汇报目标执行情况。汇报内容应包括目标完成情况、存在的问题及改进措施等。医院管理层应根据汇报情况，及时掌握目标执行动态，发现问题及时解决。

3.现场检查

医院应定期组织对各部门和岗位的目标执行情况进行现场检查。通过现场检查，及时发现实际工作中存在的问题，提出整改意见和建议，确保目标的顺利实现。

（四）问题解决

在目标实施过程中，如发现问题，应及时进行分析和解决。对于一般性问题，部门和岗位应自行组织力量加以解决；对于重大问题，应及时向上级汇报，由医院管理层组织相关人员进行研究和解决。同时，应建立问题解决的跟踪机制，确保问题得到彻底解决。

四、目标的评估与考核

（一）评估指标体系的建立

医院应建立科学合理的目标评估指标体系，对各部门和岗位的目标完成情况进行全面、客观、公正的评估。评估指标应包括定量指标和定性指标，涵盖医疗服务质量、医疗安全、医疗效率、科研教学、财务管理、人力资源管理等方面的内容。

（二）评估方法的选择

根据评估指标的特点和要求，选择合适的评估方法。常用的评估方法包括自我评价、上级评价、同级评价、患者评价等。在评估过程中，应综合运用多种评估方法，确保评估结果的准确性和可靠性。

（三）考核周期的确定

根据医院的实际情况和管理需要，确定合理的考核周期。一般来说，可分为月度考核、季度考核、年度考核等。对于一些关键指标和重点工作，可适当缩短考核周期，加强过程监控。

（四）考核结果的应用

1.绩效工资发放

将目标考核结果与员工的绩效工资挂钩，根据考核得分确定绩效工资的发放标准。对于目标完成情况优秀的部门和岗位，应给予适当的奖励；对于目标完成情况较差的部门和岗位，应适当扣减绩效工资。

2.职务晋升与调整

目标考核结果作为员工职务晋升、岗位调整的重要依据。对于在目标管理中表现突出、业绩优秀的员工，应优先考虑晋升和岗