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输液反应应急预案演练脚本记录

一、演练基本信息

1.演练时间：[具体年月日][具体时间段]

2.演练地点：[医院具体科室名称]病房

3.参与人员

-患者：由[姓名]扮演

-责任护士：[护士姓名]

-医生：[医生姓名]

-护士长：[护士长姓名]

-后勤保障人员：[人员姓名]

-药品及设备管理人员：[人员姓名]

二、演练背景设定

某科室病房内，责任护士按照医嘱为患者进行静脉输液治疗。所输液体为[具体药物名称及规格]，输液过程中，患者突然出现输液反应症状，医院立即启动输液反应应急预案。

三、演练流程及详细记录

（一）发现输液反应

1.场景描述

责任护士[姓名]在病房进行常规巡视，当巡视到[床号]患者时，发现患者面色苍白、寒战，主诉发冷、头晕。此时输液已进行约[X]分钟，输液速度为[X]滴/分钟。

2.护士应急处理

-责任护士立即停止输液，关闭输液器调节器，更换输液器，保留静脉通路，用生理盐水维持静脉通道。

-同时呼叫同病房其他护士：“[其他护士姓名]，快过来帮忙，这位患者好像出现输液反应了！”

-安慰患者：“您别着急，我们马上为您处理。”

-测量患者生命体征，记录血压、心率、呼吸等数据：“血压[X]mmHg，心率[X]次/分钟，呼吸[X]次/分钟。”

（二）报告与通知

1.报告医生

责任护士迅速通过对讲机向医生“医生，[床号]患者在输液过程中突然出现面色苍白、寒战的症状，生命体征为血压[X]mmHg，心率[X]次/分钟，呼吸[X]次/分钟，我已经停止输液，更换了输液器，用生理盐水维持静脉通路。”

2.通知护士长

同时，责任护士告知护士长：“护士长，[床号]患者发生输液反应，我已初步处理，医生正在赶来。”

护士长回复：“我马上到病房，你继续观察患者情况。”

（三）医生到场处理

1.医生评估

医生迅速赶到病房，查看患者情况，询问责任护士相关信息后，对患者进行全面评估：“患者目前考虑为输液反应，立即给予保暖、吸氧，准备地塞米松[X]mg静脉注射。”

2.护士执行医嘱

责任护士复述医嘱：“地塞米松[X]mg静脉注射，明白。”

然后迅速准备药物，在另一名护士的核对下进行静脉注射操作：“药物已准备好，双人核对无误，开始注射。”

同时，协助后勤保障人员为患者加盖毛毯保暖，连接吸氧装置，调节氧流量为[X]L/min：“吸氧装置已连接，氧流量[X]L/min。”

（四）护士长组织协调

1.现场指挥

护士长到达病房后，对现场进行指挥：“大家分工协作，密切观察患者生命体征变化，每[X]分钟测量一次并记录。责任护士负责与患者及家属沟通，稳定他们的情绪。药品及设备管理人员去检查剩余液体及输液器，封存送检。”

2.沟通协调

责任护士向患者及家属解释病情：“您别担心，现在已经采取了相应的治疗措施，医生会全力救治的。”

患者家属情绪激动：“怎么会这样，好好的输液就出问题了！”

责任护士耐心安抚：“输液反应是比较少见的情况，我们会尽快查明原因，一定会保障患者的安全。”

（五）药品及设备封存送检

1.封存操作

药品及设备管理人员对剩余液体、输液器进行封存：“剩余液体和输液器已封存，贴上标签，注明患者信息、输液时间、药品名称等。”

2.送检安排

护士长安排人员将封存物品送检：“你尽快将封存物品送到检验科进行检测，及时反馈检测结果。”

工作人员回复：“好的，马上送检。”

（六）持续观察与记录

1.生命体征监测

责任护士按照护士长要求，每[X]分钟测量一次患者生命体征，并记录在护理记录单上：“[具体时间]，血压[X]mmHg，心率[X]次/分钟，呼吸[X]次/分钟，患者寒战症状稍有缓解。”

2.病情变化观察

密切观察患者的面色、神志、尿量等情况：“患者面色逐渐恢复红润，神志清楚，尿量正常。”

（七）患者情况好转

1.症状改善

经过一段时间的治疗和观察，患者寒战症状消失，生命体征逐渐恢复正常：“现在患者寒战停止，血压[正常范围]mmHg，心率[正常范围]次/分钟，呼吸[正常范围]次/分钟。”

2.调整治疗方案

医生根据患者情况调整治疗方案：“患者情况好转，停止吸氧，继续观察病情变化。”

责任护士复述医嘱：“停止吸氧，继续观察，明白。”

然后停止吸氧操作，整理用物：“吸氧装置已停止使用，用物已整理。”

（八）后续处理

1.原因分析

护士长组织科室人员对此次输液反应进行原因分析：“大家一起讨论一下，看看这次输液反应可能是什么原因引起的。”

责任护士发言：“我在操作过程中严格遵守了无菌原则，输液前也检查了液体和输液器的质量，外观没有问题。”

药品及设备管理人员说：“从封存的液体和输液器外观来看，没有明显的污染迹象，具体原因还