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高级营养师资格证考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于必需脂肪酸的描述中，正确的是：

A.人体可自身合成亚油酸

B.α-亚麻酸属于n-6系列脂肪酸

C.花生四烯酸是必需脂肪酸

D.必需脂肪酸缺乏可导致皮肤干燥、伤口愈合延迟

答案：D

解析：必需脂肪酸指人体不能合成或合成量不足，必须从食物中摄取的脂肪酸，包括亚油酸（n-6）和α-亚麻酸（n-3）。花生四烯酸可由亚油酸转化而来，非必需。缺乏时会出现皮肤干燥、脱屑、伤口愈合延迟等症状。

2.关于维生素B12的吸收过程，关键依赖的物质是：

A.胃蛋白酶

B.内因子

C.胆汁酸

D.胰脂肪酶

答案：B

解析：维生素B12在胃内与盐酸和胃蛋白酶作用后，与内因子（胃壁细胞分泌）结合形成复合物，进入回肠被吸收。内因子缺乏（如恶性贫血）会导致B12吸收障碍。

3.某65岁男性，BMI=21.5kg/m2，血清总胆固醇5.8mmol/L（正常参考值5.2），甘油三酯2.3mmol/L（正常参考值1.7），最适宜的膳食干预措施是：

A.严格限制脂肪摄入至总能量10%

B.增加饱和脂肪酸比例

C.每日摄入25-30g膳食纤维（其中可溶性纤维占1/3）

D.减少蛋白质摄入至0.8g/kg体重

答案：C

解析：该患者血脂轻度异常（边缘升高），需调整膳食结构而非极端限制。增加膳食纤维（尤其可溶性纤维如果胶、燕麦β-葡聚糖）可降低胆固醇吸收；脂肪供能应维持20%-30%，限制饱和脂肪酸（10%）；蛋白质摄入需维持1.0-1.2g/kg体重以满足老年人生理需求。

4.哺乳期女性每日额外需要的能量约为：

A.100kcal

B.330kcal

C.500kcal

D.800kcal

答案：B

解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）》，哺乳期女性在基础能量需求上，0-6个月每日额外增加330kcal，6个月后增加400kcal（因泌乳量减少但辅食添加）。

5.以下哪种食物的血糖生成指数（GI）最高？

A.煮土豆（冷却后）

B.全麦面包（含20%粗粒）

C.白米饭（刚煮熟）

D.燕麦片（生重50g煮15分钟）

答案：C

解析：GI受食物加工方式、冷却（抗性淀粉增加）、膳食纤维含量影响。刚煮熟的白米饭淀粉糊化程度高，GI约73；冷却土豆因抗性淀粉增加GI降至56；全麦面包含粗粒GI约55；燕麦片GI约55-60。

6.诊断蛋白质-能量营养不良（PEM）时，最敏感的生化指标是：

A.血清白蛋白

B.前白蛋白

C.血红蛋白

D.总胆固醇

答案：B

解析：前白蛋白半衰期仅2-3天，能更敏感反映近期蛋白质代谢状态；血清白蛋白半衰期18-21天，变化滞后；血红蛋白主要反映缺铁性贫血；总胆固醇与脂代谢相关。

7.肠外营养（PN）支持时，非蛋白质热量与氮的比例应为：

A.50-80kcal:1g

B.100-150kcal:1g

C.200-250kcal:1g

D.300-350kcal:1g

答案：B

解析：标准非蛋白质热量（NPC）与氮（N）比为100-150kcal:1g，过高（如200kcal:1g）可能导致脂肪过度沉积，过低可能引起蛋白质分解供能。

8.孕妇妊娠中晚期每日钙的推荐摄入量（RNI）是：

A.800mg

B.1000mg

C.1200mg

D.1500mg

答案：C

解析：根据2023版DRIs，孕早期钙RNI为800mg，孕中晚期增至1200mg，以满足胎儿骨骼发育和母体钙储备需求。

9.关于ω-3多不饱和脂肪酸的生理功能，错误的是：

A.降低血液甘油三酯水平

B.促进炎症因子释放

C.抑制血小板聚集

D.改善认知功能

答案：B

解析：ω-3（如EPA、DHA）具有抗炎作用，可减少促炎因子（如TNF-α、IL-6）释放；其余选项均为其已知功能。

10.肝硬化失代偿期患者的营养支持原则中，错误的是：

A.蛋白质摄入0.8-1.0g/kg/d（肝性脑病时限制）

B.增加中链甘油三酯（MCT）供能

C.严格限制钠摄入至500mg/d

D.补充脂溶性维生素（A、D、E、K）

答案：C

解析：肝硬化失代偿期患者钠限制需根据腹水情况调整，无严重腹水时钠摄入可维持2-3g/d（约5-7.5g盐），过度限钠可能导致低钠血症；MCT易吸收，可减少肝脏负担；肝性脑病需限制蛋白质至0.6-0.8g/kg/d并选择支链氨基酸为主的蛋白。

二、多项选择题（