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基础护理技能标准化操作指导手册
前言
本手册旨在为临床护理人员，特别是新入职护士及实习同学，提供一套系统、规范、实用的基础护理技能操作指南。基础护理是临床护理工作的基石，其质量直接关系到患者的安全、舒适与康复，也反映了医疗机构的护理水平。
本手册的编写以国家相关护理实践指南为依据，结合临床实际需求，强调“以患者为中心”的服务理念，注重操作的规范性、安全性和人文关怀。内容涵盖了临床常用的基础护理操作，力求步骤清晰、重点突出、图文并茂（此处假设手册实际配有图示，本文中以文字描述替代），并对操作中的注意事项、并发症预防及健康教育要点进行了详细阐述。
希望本手册能成为广大护理人员日常工作的得力助手，帮助其提升专业技能，确保护理质量，为患者提供更优质、高效的护理服务。由于护理学科不断发展，实践经验持续积累，本手册内容难免存在不足之处，恳请各位同仁在使用过程中提出宝贵意见，以便我们不断修订完善。
第一章：总则
1.1目的与意义
规范基础护理操作，降低护理风险，保障患者安全，提高护理工作效率与质量，促进护理专业的标准化发展。
1.2适用范围
本手册适用于各级医疗机构从事临床护理工作的注册护士、实习护士及其他相关护理人员。
1.3基本原则
1.3.1患者安全第一原则
在各项操作中，必须将患者安全置于首位，严格遵守操作规程，防范差错事故发生。
1.3.2无菌技术与标准预防原则
严格执行无菌技术操作规范，落实标准预防措施，有效预防和控制医院感染，保护患者及医护人员自身安全。
1.3.3舒适与人文关怀原则
操作过程中，应充分考虑患者的感受，尊重患者的知情权与隐私权，动作轻柔，态度和蔼，提供个性化的护理服务。
1.3.4循证实践原则
操作方法应基于当前最佳的科学证据，并结合临床实际情况进行实施与调整。
1.3.5知情同意原则
对于有创性或可能引起患者不适的操作，应事先向患者或其家属解释操作目的、过程、可能的风险及配合要点，征得同意后方可进行。
第二章：核心基础护理技能操作流程
2.1手卫生
手卫生是预防医院感染最基本、最重要、最经济有效的措施。所有医护人员必须严格执行。
2.1.1目的
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，预防交叉感染。
2.1.2评估
手部皮肤状况：有无破损、湿疹、感染等。
操作环境：有无流动水、洗手液、干手设施。
即将进行的操作类型：确定手卫生的时机和方法。
2.1.3准备
护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，取下手上饰物。
用物准备：符合规范的洗手液（或肥皂）、流动水、干手物品（一次性干手纸巾、干手器）。如为手消毒剂，则需选择符合标准的速干手消毒剂。
2.1.4操作步骤
（一）洗手（流动水+洗手液）
1.湿润：打开水龙头，调节适宜水温，湿润双手。
2.取液：取适量洗手液（或肥皂）于掌心。
3.揉搓：认真揉搓双手至少包括以下步骤，全过程不少于规定时间：
掌心相对，手指并拢相互揉搓。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
必要时增加对手腕的清洗。
4.冲洗：用流动水彻底冲洗双手，注意指尖向下，避免手部的脏水逆流。
5.干燥：用一次性干手纸巾或干手器彻底干燥双手。
6.关水龙头：如为非感应式水龙头，可用干手纸巾包裹水龙头关闭，避免手部再次污染。
（二）卫生手消毒（速干手消毒剂）
1.取液：按产品说明书取适量速干手消毒剂于掌心。
2.揉搓：按照洗手的揉搓步骤，充分揉搓至手部各个部位，直至消毒剂完全干燥。过程中注意不要遗漏指缝、指尖、拇指等部位。
2.1.5注意事项
手部有明显污染物时，必须先用流动水和洗手液洗手，再进行手消毒。
揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。
避免在洗手池内放置杂物，保持洗手环境清洁。
定期检查手卫生设施的完好性与洗手液、手消毒剂的有效性。
2.2口腔护理
口腔护理是保持口腔清洁、预防口腔感染、促进食欲、维持患者舒适的重要措施。
2.2.1目的
保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
去除口腔异味，增进食欲，促进患者舒适。
观察口腔黏膜、舌苔及牙龈有无异常，提供病情变化的动态信息。
2.2.2评估
患者病情、意识状态、合作程度。
口腔情况：有无口臭、溃疡、出血、感染、牙齿松动、义齿等。
患者的口腔卫生习惯及自理能力。
有无特殊饮食限制或口腔护理禁忌证。
2.2.3准备
护士准备：洗手，戴口罩、手套（根据情况）。
用物准备：治疗盘内备有口腔护理包（弯盘、治疗碗、棉球、镊子、压舌板、纱布）、漱口液（根据患者情况选择，如生理盐水、呋喃西林溶液等）、手电筒、润唇膏、必要时备
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