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心理状况调查

心理状况调查表格

调查人员：____________日期：____________

调查目的：本次调查旨在了解被调查者的心理状况，包括情绪、压力、焦虑等方面的情况。

请回答以下问题：

1.你觉得自己的情绪一般是怎样的？

2.近期是否经历过压力较大的事情？如果是，请简要描述。

3.是否有导致焦虑的触发因素？如果有，请列举几个。

4.平时你如何应对压力和焦虑？请简要描述。

5.是否有持续感到沮丧、悲伤或者无法享受平常感兴趣的事情？

6.是否有持续感到焦虑、紧张或者害怕？

7.最近是否有失眠或睡眠质量下降的情况？

8.是否有过因压力或情绪问题导致身体不适的经历？请简要描述。

9.是否遭受过创伤性事件？如果是，请简要描述。

10.是否有过想要离开或者消失的念头？

11.是否有过自残的行为或者自杀念头？

12.是否有过与精神健康相关的医学诊断？

13.是否有过接受过心理辅导或治疗的经历？

14.你对自己的心理状况是否满意？

请在下方提供任何额外的信息，例如对心理状况的担忧、症状的具体描述等：

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感谢您花时间回答这份心理状况调查。您所提供的信息将被保密，并仅用于统计和分析研究之用。如果您有任何其他相关情况需要告知，请在下方注明。

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调查人员签名被调查者签名