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2025年妇科专科培训结业测试

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常月经周期的长短取决于下列哪项因素

A.增生期的长短

B.分泌期的长短

C.经期的长短

D.黄体的寿命

E.黄体退化成白体的时间

答案：A

解析：月经周期可分为增生期、分泌期和月经期，其中分泌期时间相对固定，约14天，而增生期时间长短不一，故月经周期的长短主要取决于增生期的长短。

2.下列关于雌激素生理作用的叙述，错误的是

A.使子宫内膜发生增生期变化

B.使阴道上皮细胞增生、角化

C.促进乳腺导管上皮增生

D.促进水和钠的排泄

E.促进输卵管平滑肌收缩

答案：D

解析：雌激素可促进水钠潴留，而不是排泄。其他选项均为雌激素的生理作用。

3.女性，28岁，月经周期规律，为28天，经期4天，末次月经为4月1日，下列哪项是错误的

A.排卵期约在4月15日

B.若受孕，孕卵着床时间约在4月21日

C.B超下可能发现妊娠环的最早日期约在5月1日后

D.预产期应在次年1月8日

E.理论上，4月7日至4月13日为安全期

答案：E

解析：月经周期28天，排卵期一般在下次月经前14天左右，即4月15日左右。孕卵着床约在受精后67天，即4月21日左右。B超下妊娠环最早在妊娠5周左右可发现，即5月1日后。预产期推算为末次月经日期加9个月零7天，应为次年1月8日。安全期并非绝对安全，4月7日至4月13日接近排卵期，并非安全期。

4.诊断早期妊娠最快速准确的方法是

A.基础体温测定

B.尿妊娠试验

C.超声检查

D.黄体酮试验

E.宫颈黏液检查

答案：C

解析：超声检查是诊断早期妊娠快速准确的方法，在妊娠囊内见到有节律的胎心搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。基础体温测定双向型体温的妇女，高温相持续18日不见下降，早期妊娠的可能性大；尿妊娠试验一般在停经35日左右可呈阳性；黄体酮试验停药后出现阴道流血，可排除妊娠；宫颈黏液检查有一定参考价值，但均不如超声检查准确快速。

5.前置胎盘的主要症状是

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.子宫硬如板状

C.胎位异常

D.血压下降

E.剧烈腹痛

答案：A

解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。子宫硬如板状、剧烈腹痛是胎盘早剥的表现。胎位异常与前置胎盘关系不大，前置胎盘一般不会导致血压下降，除非出血量大。

6.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.肝细胞坏死

E.弥散性血管内凝血

答案：A

解析：妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

7.下列哪项不是子宫肌瘤的手术指征

A.子宫增大超过妊娠10周大小

B.月经过多，继发贫血

C.尿频、尿急、排尿困难等压迫症状

D.肌瘤生长较快疑有恶变

E.浆膜下肌瘤蒂扭转

答案：A

解析：子宫肌瘤手术指征包括月经过多致继发贫血，经药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；有膀胱、直肠压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长较快，怀疑有恶变。一般子宫增大超过妊娠12周大小才考虑手术。浆膜下肌瘤蒂扭转需紧急手术。

8.子宫内膜癌的主要转移途径是

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.局部浸润

答案：B

解析：子宫内膜癌主要转移途径为淋巴转移，其次是直接蔓延，晚期可出现血行转移。种植转移较少见。

9.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：A

解析：卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症，也是妇科常见的急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤，如成熟畸胎瘤。

10.葡萄胎患者清宫术后，最理想的避孕方法是

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.阴茎套

D.长效避孕针

E.安全期避孕

答案：C

解析：葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，避孕方法宜选用阴茎套或口服避孕药，不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。安全期避孕不可靠。

11.滴虫阴道炎的典型白带性状是

A.白色豆渣样白带

B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味白带

C.灰白色、均质、腥臭味白带

D.透明黏液性白带

E.血性白带

答案：B

解析：滴虫阴道炎的典型白带性状为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。白色豆渣