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医保知识测试题及答案(城乡居民医保政策)

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.城乡居民基本医疗保险的参保对象不包括以下哪类人员？

A.具有本地户籍的未就业居民

B.持有本地居住证的外地户籍居民

C.已参加职工基本医疗保险的在职职工

D.本地高校全日制在校学生

2.2023年某省城乡居民医保个人缴费标准为380元/人，其中对低保对象的资助标准为个人缴费部分的80%，则一名低保对象2023年实际需缴纳的保费为？

A.76元

B.304元

C.0元（全额资助）

D.190元

3.城乡居民医保集中缴费期一般为每年9月至12月，若居民在2023年12月31日前完成缴费，其待遇享受期为？

A.2023年1月1日至2023年12月31日

B.2024年1月1日至2024年12月31日

C.缴费次日起至2024年12月31日

D.2023年12月31日起至2024年12月31日

4.参保居民在省内三级医院住院治疗，发生符合医保目录的医疗费用10万元，若该医院起付线为1500元，政策范围内报销比例为60%，则可报销金额为？

A.（1000001500）×60%=59100元

B.100000×60%=60000元

C.（1000001500）×（160%）=39400元

D.1000001500=98500元（全额报销）

5.下列哪类药品不纳入城乡居民医保报销范围？

A.国家医保目录甲类药品

B.国家医保目录乙类药品

C.主要起滋补作用的药品

D.急救、抢救所需的注射用抗生素

6.参保居民申请门诊慢特病待遇，需首先完成的程序是？

A.直接在医院收费窗口报销

B.向参保地医保经办机构提交诊断证明、病历等材料申请备案

C.在药店购买药品后凭发票报销

D.无需备案，年度内累计费用自动纳入报销

7.城乡居民医保大病保险的起付标准一般为？

A.上年度居民人均可支配收入的50%

B.固定金额5000元

C.政策范围内住院费用的10%

D.与基本医保起付线一致

8.参保居民在省外异地就医未办理备案手续，其住院报销比例通常会？

A.提高5%10%

B.降低5%10%

C.与备案后比例相同

D.不予报销

9.新生儿参加城乡居民医保的“落地参保”政策是指？

A.出生后90天内参保，待遇享受期追溯至出生之日

B.出生后1年内参保，待遇从参保次月起享受

C.出生后30天内参保，待遇从缴费到账后生效

D.无需缴费，自动享受父母医保待遇

10.城乡居民医保基金的构成不包括？

A.个人缴费

B.政府补助

C.职工医保基金调剂

D.利息收入

11.参保居民跨年度住院（2023年12月25日入院，2024年1月10日出院），其医疗费用的报销年度如何计算？

A.全部计入2023年度

B.全部计入2024年度

C.以出院时间为准计入2024年度

D.按入院和出院时间分别计入两个年度

12.下列哪种情形不属于城乡居民医保不予报销的范围？

A.因打架斗殴导致的外伤

B.交通事故中由第三方责任方承担的医疗费用

C.符合规定的计划生育手术费用

D.出国旅游期间发生的医疗费用

13.城乡居民医保普通门诊统筹的年度最高支付限额一般为？

A.500元

B.2000元

C.5000元

D.无上限

14.参保居民未在集中缴费期缴费，若在2024年3月补缴（假设当地补缴期截止至3月底），则其待遇享受期为？

A.2024年1月1日起

B.补缴到账次月起

C.2024年4月1日起

D.补缴当日起

15.对纳入监测范围的农村易返贫致贫人口，其城乡居民医保个人缴费资助标准为？

A.全额资助

B.定额资助（如300元/人）

C.不资助，需全额缴纳

D.资助标准为个人缴费部分的50%

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、错选不得分，少选得1分）

1.城乡居民医保参保登记时，需提供的材料包括？

A.居民身份证或户口簿

B.居住证（非本地户籍人员）

C.银行卡（用于代扣保费）

D.近期1寸免冠照片

2.下列属于城乡居民医保待遇的有？

A.住院医疗费用报销

B.普通门诊统筹报销

C.门诊慢特病报销

D.大病保险二次报销

3.城乡居民医保药品目录中的乙类药品，其费用报销规则是