vte的预防及护理试题及答案2025.docxVIP

vte的预防及护理试题及答案2025

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于VTE（静脉血栓栓塞症）的高危因素？

A.长期卧床

B.口服避孕药

C.经常运动

D.恶性肿瘤

答案：C

解析：经常运动可促进血液循环，降低VTE发生风险。而长期卧床会使下肢血流缓慢，口服避孕药影响凝血机制，恶性肿瘤患者血液多呈高凝状态，这些都是VTE的高危因素。

2.VTE中最常见的类型是：

A.上肢深静脉血栓形成

B.肺血栓栓塞症

C.下肢深静脉血栓形成

D.浅静脉血栓形成

答案：C

解析：下肢深静脉血栓形成是VTE中最常见的类型，约占VTE发病的大部分。上肢深静脉血栓形成相对少见，肺血栓栓塞症常为下肢深静脉血栓的并发症，浅静脉血栓形成较少引起严重后果。

3.对于疑似VTE的患者，首选的检查方法是：

A.CT静脉成像

B.超声检查

C.磁共振静脉成像

D.静脉造影

答案：B

解析：超声检查具有无创、便捷、可重复性强等优点，能清晰显示下肢静脉的情况，是疑似VTE患者的首选检查方法。CT静脉成像、磁共振静脉成像及静脉造影虽能提供更详细的信息，但具有一定的创伤性或费用较高。

4.下列哪项不是VTE患者的临床表现？

A.下肢肿胀

B.下肢疼痛

C.皮肤温度降低

D.浅静脉扩张

答案：C

解析：VTE患者下肢血液回流受阻，会出现下肢肿胀、疼痛及浅静脉扩张等表现。同时，由于局部淤血，皮肤温度通常是升高而非降低。

5.预防VTE最基本的措施是：

A.药物预防

B.机械预防

C.早期活动

D.饮食调整

答案：C

解析：早期活动可促进血液循环，减少血液淤滞，是预防VTE最基本的措施。药物预防和机械预防是在有高危因素时常用的方法，饮食调整对VTE预防有一定辅助作用，但不是最基本的措施。

6.低分子肝素预防VTE的作用机制是：

A.抑制血小板聚集

B.激活抗凝血酶Ⅲ，增强其对凝血因子的灭活作用

C.促进纤维蛋白溶解

D.降低血液黏稠度

答案：B

解析：低分子肝素主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ，增强其对凝血因子Ⅹa等的灭活作用，从而发挥抗凝作用，预防VTE。抑制血小板聚集是阿司匹林等药物的作用，促进纤维蛋白溶解是溶栓药物的作用，降低血液黏稠度不是低分子肝素的主要作用机制。

7.使用华法林进行VTE预防时，需要定期监测的指标是：

A.血小板计数

B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.纤维蛋白原水平

答案：B

解析：华法林的治疗窗较窄，个体差异大，使用时需定期监测INR，将其控制在合适的范围内（一般为2.03.0），以确保抗凝效果并减少出血风险。血小板计数主要用于评估血小板数量，APTT主要用于监测普通肝素的抗凝效果，纤维蛋白原水平与凝血功能有关，但不是华法林监测的主要指标。

8.机械预防VTE的方法不包括：

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.抬高患肢

答案：D

解析：抬高患肢主要是促进下肢血液回流，减轻肿胀，但不属于机械预防VTE的方法。梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置和足底静脉泵通过外部压力作用，促进下肢血液循环，预防血栓形成。

9.以下哪种手术患者发生VTE的风险最高？

A.眼科手术

B.甲状腺手术

C.髋关节置换术

D.阑尾切除术

答案：C

解析：髋关节置换术属于骨科大手术，手术创伤大、时间长，患者术后活动受限，血液处于高凝状态，发生VTE的风险明显高于眼科手术、甲状腺手术和阑尾切除术等。

10.VTE患者在急性期应避免：

A.绝对卧床休息

B.按摩患肢

C.抬高患肢

D.使用抗凝药物

答案：B

解析：VTE患者在急性期按摩患肢可能会导致血栓脱落，引发肺血栓栓塞症等严重并发症，应避免。绝对卧床休息、抬高患肢和使用抗凝药物是VTE急性期的常规治疗措施。

11.肺血栓栓塞症最常见的症状是：

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C

解析：呼吸困难是肺血栓栓塞症最常见的症状，由于肺动脉堵塞，导致肺通气/血流比例失调，引起缺氧，从而出现呼吸困难。胸痛、咯血、咳嗽等症状也可能出现，但相对呼吸困难来说，发生率较低。

12.对于VTE患者的饮食护理，以下哪项是正确的？

A.高盐饮食

B.高脂肪饮食

C.高纤维饮食

D.高糖饮食

答案：C

解析：高纤维饮食可促进肠道蠕动，防止便秘，减少因用力排便导致腹压升高，影响下肢血液回流，从而降低VTE复发风险。高盐饮食会加重水钠潴留，高脂肪饮食和高糖饮食不利于患者的整体健康，且可能增加血液黏稠度，不利于VTE的预防