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《导尿管相关尿路感染预防与控制》试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心定义中，清洁中段尿培养菌落计数需达到（）

A.≥103CFU/mL

B.≥10?CFU/mL

C.≥10?CFU/mL

D.≥10?CFU/mL

2.下列哪项不属于导尿管留置的绝对指征？（）

A.急性尿潴留无法自行排尿

B.围手术期需精确记录尿量

C.长期卧床患者的生活护理需求

D.严重创伤患者需监测肾功能

3.导尿管置管前评估的关键内容不包括（）

A.患者是否存在尿路感染症状

B.患者的膀胱功能及自主排尿能力

C.患者对导尿的认知和配合度

D.患者的血型及过敏史

4.为预防CAUTI，导尿管置管时应优先选择（）

A.普通乳胶导尿管（16Fr）

B.抗菌涂层导尿管（14Fr）

C.双腔气囊导尿管（20Fr）

D.三腔冲洗导尿管（18Fr）

5.导尿操作中，消毒尿道口的正确顺序是（）

A.由外向内、自上而下，每个棉球仅用1次

B.由内向外、自下而上，每个棉球仅用1次

C.由外向内、自下而上，每个棉球重复使用

D.由内向外、自上而下，每个棉球重复使用

6.导尿管固定时，男性患者的导尿管应贴附于（）

A.腹部皮肤

B.大腿内侧

C.阴茎腹壁侧

D.会阴部

7.留置导尿期间，集尿袋的位置应（）

A.高于膀胱水平

B.与膀胱水平平齐

C.低于膀胱水平1020cm

D.低于膀胱水平3040cm

8.为预防CAUTI，每日评估导尿管必要性的最佳频率是（）

A.每8小时

B.每12小时

C.每日1次

D.每23日1次

9.下列关于导尿管更换的说法，正确的是（）

A.普通导尿管应每7天更换1次

B.抗菌导尿管应每14天更换1次

C.出现导尿管堵塞时无需立即更换

D.长期留置患者应每月更换1次

10.患者留置导尿后出现尿频、尿急、尿痛，伴发热（T38.5℃），尿常规提示白细胞（+++），最可能的诊断是（）

A.无症状菌尿

B.导尿管相关尿路感染

C.急性肾盂肾炎

D.尿道损伤

11.预防CAUTI的措施中，错误的是（）

A.严格掌握导尿指征，减少不必要留置

B.置管时使用最大号导尿管以减少漏尿

C.保持引流通畅，避免集尿袋受压

D.手卫生贯穿操作全程

12.对于长期留置导尿的患者，预防CAUTI的关键措施是（）

A.每日使用抗生素冲洗膀胱

B.定期更换集尿袋（每3天1次）

C.尽早拔除导尿管

D.每日清洁尿道口23次

13.导尿操作中，铺无菌洞巾的主要目的是（）

A.保护患者隐私

B.扩大无菌区域，减少污染

C.方便操作视野

D.固定导尿管位置

14.下列哪项指标提示可能发生了CAUTI？（）

A.尿培养示大肠埃希菌（10?CFU/mL），无临床症状

B.尿培养示粪肠球菌（10?CFU/mL），伴发热、尿痛

C.尿培养示白色念珠菌（103CFU/mL），无不适

D.尿培养示表皮葡萄球菌（10?CFU/mL），尿液澄清

15.关于导尿管相关尿路感染的流行病学特点，错误的是（）

A.是医院内最常见的感染类型（占比约30%）

B.留置时间每增加1天，感染风险增加5%10%

C.女性患者感染风险高于男性

D.无菌操作可完全避免CAUTI发生

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.导尿管相关尿路感染的主要病原体包括（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

2.导尿管置管前的预防措施包括（）

A.评估患者是否需要留置导尿

B.培训操作人员掌握无菌技术

C.选择合适型号的导尿管

D.对患者进行会阴清洁

3.导尿操作中需严格遵循无菌原则的环节包括（）

A.戴无菌手套

B.消毒尿道口

C.插入导尿管

D.固定导尿管

4.留置导尿期间，预防CAUTI的维护措施包括（）

A.保持尿道口清洁（每日23次）

B.集尿袋每日更换1次

C.避免导尿管受压、扭曲

D.定期进行膀胱冲洗

5.下列属于CAUTI危险因素的有（）

A.导尿管留置时间＞7天

B.女性患者

C.糖尿病病史

D.操