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分级护理制度考核试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，分级护理的确定依据不包括以下哪项？（）

A.患者病情严重程度

B.患者自理能力

C.患者社会地位

D.患者治疗护理的难易程度

2.特级护理患者的护理要求中，“严密观察病情变化”的具体措施不包括（）。

A.每1530分钟巡视患者1次

B.监测生命体征、意识、瞳孔等变化

C.记录24小时出入量

D.实施床旁交接班

3.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，目前需持续心电监护、呼吸机辅助呼吸，自理能力完全丧失。该患者应确定的护理级别为（）。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

4.一级护理患者的护理要点中，“基础护理”的内容不包括（）。

A.协助进食、洗漱、如厕

B.每2小时翻身拍背预防压疮

C.指导患者进行康复锻炼

D.保持床单位清洁干燥

5.二级护理患者的巡视间隔时间应为（）。

A.每1530分钟一次

B.每1小时一次

C.每2小时一次

D.每3小时一次

6.三级护理患者的护理重点是（）。

A.严格执行各项诊疗及护理措施

B.关注病情变化，提供必要生活协助

C.指导患者进行自我护理和康复训练

D.24小时专人守护

7.患者入院时Barthel指数评分为65分，病情稳定，无并发症。其护理级别应确定为（）。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

8.以下哪类患者不符合一级护理的适用条件？（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情稳定的慢性病患者

9.特级护理患者的护理记录要求为（）。

A.每小时记录1次

B.每2小时记录1次

C.随时记录，根据病情变化动态调整

D.每日记录2次

10.患者因“脑出血术后”入住神经外科，意识模糊，需鼻饲饮食，每2小时需翻身一次，生活完全不能自理。其护理级别应为（）。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

11.分级护理制度中，“自理能力”的评估工具通常为（）。

A.Braden压疮风险评估量表

B.Barthel指数评定量表

C.Glasgow昏迷量表

D.NRS2002营养风险评估量表

12.某患者术后第3天，生命体征平稳，可自行进食，能在室内缓慢行走，但需协助如厕。其Barthel指数评分约为（）。

A.20分

B.50分

C.80分

D.100分

13.二级护理患者出现“突然意识丧失、呼吸急促”时，护士应首先（）。

A.立即通知医生

B.保持呼吸道通畅并给予吸氧

C.记录病情变化

D.继续按原护理级别执行

14.三级护理患者的健康教育内容主要是（）。

A.疾病相关知识、用药指导及康复训练方法

B.危急症先兆识别及应急处理

C.生活技能训练及心理支持

D.无需特殊教育

15.以下关于分级护理动态调整的描述，错误的是（）。

A.患者病情变化时应及时重新评估护理级别

B.转入或转出ICU的患者需重新评估

C.护理级别确定后不可更改，直至出院

D.手术前后需重新评估护理级别

16.特级护理患者的“基础护理”需达到“六洁”标准，不包括（）。

A.头发、皮肤洁

B.口腔、会阴洁

C.指甲、床单位洁

D.衣物、病历洁

17.一级护理患者的“安全护理”措施不包括（）。

A.加用床档防止坠床

B.指导患者使用呼叫器

C.评估跌倒/坠床风险并采取预防措施

D.限制患者活动范围

18.某患者诊断为“慢性阻塞性肺疾病（稳定期）”，能自行完成进食、洗漱、如厕等日常活动，Barthel指数评分为90分。其护理级别应为（）。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

19.分级护理制度中，“护理级别”应在（）中明确标识。

A.体温单

B.护理记录单

C.医嘱单

D.以上均是

20.以下哪项是三级护理的护理要点？（）

A.每3小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.执行基础护理，必要时协助患者进食

D.严格