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PICC理论知识试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.PICC导管的主要功能是为患者提供（）

A.短期静脉输液

B.中长期中心静脉治疗

C.动脉血压监测

D.皮下药物注射

答案：B

2.关于PICC穿刺部位的选择，首选静脉是（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.手背静脉

答案：B（解析：贵要静脉管径粗、静脉瓣少，路径直，是PICC穿刺首选）

3.PICC导管尖端理想的定位位置是（）

A.锁骨下静脉

B.上腔静脉下1/3段与右心房交界处

C.腋静脉

D.颈内静脉

答案：B（解析：根据INS指南，尖端应位于上腔静脉下1/3至腔房交界处）

4.PICC穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方（）

A.58cm

B.810cm

C.1012cm

D.1215cm

答案：B（解析：止血带过松无法充盈静脉，过紧可能损伤血管，810cm为标准距离）

5.以下哪种情况不属于PICC置管禁忌症？（）

A.穿刺部位皮肤感染

B.上腔静脉压迫综合征

C.乳腺癌术后患侧肢体

D.长期输注高渗性药物

答案：D（解析：长期输注高渗药物是PICC的适应症，因需保护外周静脉）

6.PICC置管后，确认导管尖端位置的金标准是（）

A.超声检查

B.X线胸片

C.血管造影

D.心电图定位（PECG）

答案：B（解析：X线胸片可直观显示导管走行及尖端位置，是目前最常用的确认方法）

7.冲封管时应遵循的原则是（）

A.推注停推注（脉冲式）

B.持续匀速推注

C.快速推注

D.先慢后快推注

答案：A（解析：脉冲式冲管可产生湍流，有效清除导管内壁残留药物）

8.PICC导管维护时，敷贴更换的间隔时间为（）

A.每24小时

B.每3天

C.每7天（无渗液、松脱时）

D.每14天

答案：C（解析：透明敷贴若无渗液、卷边，建议每7天更换；纱布敷贴每2天更换）

9.以下哪种药物禁止通过PICC导管输注？（）

A.化疗药物

B.脂肪乳剂

C.10%葡萄糖

D.高压造影剂（非耐高压导管）

答案：D（解析：普通PICC导管不能承受高压注射，耐高压PICC需明确标识后方可使用）

10.PICC置管后24小时内最常见的并发症是（）

A.导管堵塞

B.静脉炎

C.穿刺点渗血

D.导管移位

答案：C（解析：穿刺后24小时内，由于血管损伤未完全闭合，渗血是最常见早期并发症）

11.测量PICC置管长度时，从穿刺点沿静脉走向至（）

A.对侧胸锁关节，再向下至第3肋间

B.同侧胸锁关节，再向下至第3肋间

C.同侧锁骨中点，再向下至第5肋间

D.对侧锁骨中点，再向下至剑突

答案：B（解析：标准测量方法为穿刺点→同侧胸锁关节→向下反折至第3肋间）

12.PICC导管体外部分固定时，应采用（）

A.直线型固定

B.“S”型或“U”型盘旋固定

C.交叉缠绕固定

D.仅用敷贴覆盖不做塑形

答案：B（解析：盘旋固定可预留导管活动空间，避免因肢体活动导致导管牵拉移位）

13.发生血栓性导管堵塞时，首选的处理方法是（）

A.用力推注生理盐水

B.尿激酶溶栓

C.立即拔管

D.更换导管

答案：B（解析：尿激酶/ml）封管30分钟至2小时可溶解血栓，是首选方法）

14.PICC置管后，患者出现沿导管走行的条索状硬结、局部发红、疼痛，最可能的诊断是（）

A.导管感染

B.机械性静脉炎

C.血栓性静脉炎

D.化学性静脉炎

答案：B（解析：机械性静脉炎多因导管摩擦血管内膜引起，表现为置管后4872小时内局部条索状硬结）

15.以下关于PICC冲管的描述，错误的是（）

A.治疗间歇期每7天冲封管1次

B.输血后需立即冲管

C.冲管液量应大于导管容积的2倍

D.可用10ml以下注射器冲管

答案：D（解析：10ml以下注射器推注压力过大，可能导致导管破裂，需使用10ml及以上注射器）

16.PICC导管的最大特点是（）

A.可在床旁操作

B.留置时间长（1年）

C.无需X线定位

D.仅用于儿童患者

答案：B（解析：PICC导管留置时间可达1年，适用于中长期静脉治疗）

17.穿刺时，进针角度应为（）

A.5°15