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病人外出检查制度

一、总则

为了确保病人在外出检查过程中的安全与医疗质量，规范病人外出检查的流程，保障病人能够顺利、有序地完成各项必要的检查项目，结合医院实际情况，特制定本病人外出检查制度。本制度适用于医院内所有需要外出进行检查的病人，涵盖门诊病人、住院病人等各类患者群体。通过明确各部门及人员的职责，优化检查流程，加强风险管控，为病人提供更加优质、高效、安全的医疗服务。

二、病人外出检查的分类及适用范围

1.门诊病人外出检查

门诊病人因病情诊断需要，在本院无法完成相关检查项目，需前往外院或其他检查机构进行检查的情况。例如，某些特殊的影像学检查，如高端的PET-CT检查，本院设备暂无法满足检查需求；或者一些罕见病的专项基因检测，本院实验室不具备检测条件等。

2.住院病人外出检查

住院病人由于病情需要，需前往医院内其他科室（如影像科、检验科等）或院外特定机构进行检查。如住院患者需要进行大型的影像学检查（如磁共振成像、CT血管造影等）、介入检查、特殊的功能检查（如心脏负荷试验等），且这些检查在所在科室无法完成，必须转移至相应的检查科室或外院进行。

三、病人外出检查的审批流程

1.门诊病人审批流程

（1）首诊医师根据病人病情，判断是否需要外出检查。如认为有必要，详细填写《门诊病人外出检查申请单》，注明病人基本信息、病情诊断、申请检查的项目及理由等。

（2）申请单填写完成后，提交科室主任进行审核。科室主任对申请的必要性、合理性进行评估，重点审查检查项目是否符合病人病情需要，是否有更合适的替代检查方案等。

（3）审核通过后，将申请单交至门诊部办公室。门诊部办公室工作人员对申请单进行再次核对，确认信息无误后，加盖门诊部公章，申请单生效。

（4）病人持生效的申请单到医院财务科缴纳相关费用（如有），然后凭申请单和缴费凭证前往指定的检查机构进行检查。

2.住院病人审批流程

（1）管床医师详细评估病人病情，认为需要外出检查时，填写《住院病人外出检查申请单》。申请单内容包括病人基本信息、住院科室、诊断、拟检查项目、检查目的、外出时间、陪同人员等。同时，对病人进行全面的病情评估，包括生命体征、意识状态、心肺功能等，判断病人是否能够耐受外出检查过程。

（2）申请单填写完成后，提交上级医师进行审核。上级医师对申请的合理性、安全性进行把关，重点审查病人病情是否适合外出检查，检查项目是否必要，外出检查过程中可能存在的风险及应对措施等。

（3）审核通过后，将申请单交至科室护士长。护士长根据申请单安排合适的陪同人员（如护士、护工等），并对陪同人员进行相关培训，告知其注意事项和应急处理方法。

（4）申请单最后交至医务科进行审批。医务科工作人员对申请进行综合评估，确保检查符合医院相关规定和医疗安全要求。对于病情较重、风险较高的病人，医务科可组织多学科会诊，共同制定外出检查方案和应急预案。审批通过后，申请单生效，病人方可外出检查。

四、病人外出检查的准备工作

1.信息沟通与协调

（1）检查科室（如影像科、检验科等）接到病人外出检查申请后，应及时与申请科室进行沟通，了解病人病情、检查项目及特殊要求等信息。同时，确认检查时间和检查流程，做好相应的准备工作。

（2）对于前往外院检查的病人，申请科室应提前与外院检查机构取得联系，预约检查时间，告知病人基本信息和检查要求，确保检查顺利进行。

（3）陪同人员在病人外出检查前，与检查科室和外院检查机构再次确认检查时间和地点，避免出现延误或差错。

2.病人及家属的告知与教育

（1）管床医师或首诊医师应向病人及家属详细说明外出检查的必要性、检查项目、检查过程、可能存在的风险及注意事项等。例如，对于磁共振检查，告知病人检查前需要去除身上的金属物品；对于需要空腹检查的项目，提醒病人检查前禁食禁水等。

（2）向病人及家属发放《病人外出检查告知书》，内容包括检查的目的、流程、风险、应急处理措施等，并要求病人及家属签字确认，以确保其充分了解相关信息。

（3）耐心解答病人及家属的疑问，缓解其紧张和担忧情绪，取得他们的理解和配合。

3.物品准备

（1）对于住院病人，陪同人员应携带必要的物品，如病历、检查申请单、急救药品和设备（如氧气袋、简易呼吸器、急救药品等）、监护设备（如便携式心电监护仪等）等。确保急救药品和设备性能良好，处于备用状态。

（2）根据检查项目的需要，准备相应的辅助物品。例如，进行超声检查时，准备适量的耦合剂；进行血管造影检查时，准备必要的造影剂等。

4.病人的身体准备

（1）管床医师根据检查项目的要求，对病人进行相应的身体准备。如需要进行肠道准备的检查，提前告知病人检查前的饮食调整和肠道清洁方法；对于需要注射造影剂的检查，提前进行过敏试验等。

（2）检查前，再次评估病人的生命体征、意识状态等，确保病人身体状况