病危病重知情告知书.docxVIP

病危病重知情告知书

尊敬的患者家属：

我们怀着沉重且严肃的心情，就患者[患者姓名]目前的病情向您进行详细的告知。在接下来的内容里，我们会为您全面介绍患者当前的病情状况、可能面临的风险、后续的治疗方案以及相关注意事项等重要信息。希望您在了解情况后，能与我们共同为患者的治疗做出合适的决策。

一、患者基本信息

患者[患者姓名]，性别[具体性别]，年龄[具体年龄]，因[具体症状]于[入院日期]收入我院[具体科室]。入院诊断为[具体疾病名称]，目前患者的病情已发展至病危/病重阶段。

二、目前病情状况

（一）主要症状表现

患者目前存在[列举主要症状，如呼吸困难、意识模糊、剧烈疼痛等]。以呼吸困难为例，患者呼吸频率明显加快，达到[具体呼吸频率]次/分钟，且伴有明显的喘息和发绀现象。发绀主要表现在口唇、指端等部位，颜色呈现青紫色，这是由于机体缺氧导致的。意识模糊方面，患者对周围环境的认知能力明显下降，无法准确回答简单的问题，定向力出现障碍，如不能正确说出当前的时间、地点和自己的身份等。

（二）生命体征监测情况

-体温：近期体温波动较大，最高体温达到[具体最高体温]℃，最低体温为[具体最低体温]℃。体温的不稳定反映了患者体内炎症反应的存在且较为复杂，可能是由于感染未能得到有效控制，也可能是机体自身的免疫调节功能出现异常。

-血压：血压持续处于不稳定状态，收缩压波动在[具体收缩压范围]mmHg，舒张压波动在[具体舒张压范围]mmHg。血压的不稳定会影响全身各器官的血液灌注，尤其是心、脑、肾等重要器官。当血压过低时，可能导致这些器官供血不足，引发功能损害；而血压过高则会增加心脏的负担，甚至可能导致血管破裂等严重并发症。

-心率：心率较快，平均心率达到[具体平均心率]次/分钟。心率加快是机体为了应对病情变化而做出的一种代偿反应，但长时间的心率过快会增加心脏的耗氧量，加重心脏负担，容易导致心力衰竭等严重后果。

-血氧饱和度：血氧饱和度持续偏低，在未吸氧的情况下，血氧饱和度仅维持在[具体未吸氧时血氧饱和度]%左右，即使给予吸氧治疗，血氧饱和度也只能维持在[具体吸氧后血氧饱和度]%。低血氧饱和度意味着患者体内氧气供应不足，会对全身各组织器官造成损害，尤其是大脑和心脏等对氧气需求较高的器官。

（三）相关检查结果

-实验室检查

-血常规：白细胞计数为[具体白细胞计数]×10?/L，明显高于正常范围（正常范围一般为[正常白细胞计数范围]×10?/L），提示存在感染。中性粒细胞比例升高至[具体中性粒细胞比例]%，这也进一步支持了细菌感染的可能性。血红蛋白浓度为[具体血红蛋白浓度]g/L，低于正常范围（男性正常范围一般为[男性正常血红蛋白范围]g/L，女性为[女性正常血红蛋白范围]g/L），表明患者存在贫血，可能会影响氧气的携带和运输能力。

-生化检查：肝功能方面，谷丙转氨酶（ALT）为[具体ALT值]U/L，谷草转氨酶（AST）为[具体AST值]U/L，均高于正常范围（ALT正常范围一般为[正常ALT范围]U/L，AST正常范围一般为[正常AST范围]U/L），提示肝细胞可能受到损伤。肾功能检查中，血肌酐为[具体血肌酐值]μmol/L，尿素氮为[具体尿素氮值]mmol/L，均高于正常范围（血肌酐正常范围男性一般为[男性正常血肌酐范围]μmol/L，女性为[女性正常血肌酐范围]μmol/L；尿素氮正常范围一般为[正常尿素氮范围]mmol/L），说明肾功能可能出现了损害。此外，电解质紊乱较为明显，血钾浓度为[具体血钾值]mmol/L，血钠浓度为[具体血钠值]mmol/L，均偏离了正常范围（血钾正常范围一般为[正常血钾范围]mmol/L，血钠正常范围一般为[正常血钠范围]mmol/L），电解质紊乱会影响心脏、神经肌肉等系统的正常功能。

-凝血功能检查：凝血酶原时间（PT）为[具体PT值]秒，活化部分凝血活酶时间（APTT）为[具体APTT值]秒，均延长，国际标准化比值（INR）为[具体INR值]，提示患者凝血功能异常，存在出血倾向。

-影像学检查

-胸部CT：显示肺部存在广泛的炎症浸润，表现为大片状的渗出影，以双下肺更为明显。部分区域可见实变影，提示肺部炎症较为严重，可能影响了正常的气体交换功能。同时，还发现胸腔有少量积液，这可能是由于炎症刺激导致胸膜渗出增加所致。

-心脏超声：心脏结构和功能出现异常，左心室射血分数（LVEF）为[具体LVEF值]%，低于正常范围（正常LVEF一般应大于[正常LVEF范围下限]%），提示心脏收缩功能下降。此外，还发现心脏各腔室大小有所改变，室壁运动减弱，这可能与心肌受损有关。

三、病情发展及可能面临的风险

（一）病情发展趋势

目前患者的病情仍处于进展阶段，若病情