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病亡胎儿、婴儿遗体委托处理知情告知书

为保障病亡胎儿、婴儿遗体处理过程的合法性、规范性及委托方合法权益，现就委托处理相关事宜明确如下：

一、委托关系确认

委托方（以下简称“甲方”）：指病亡胎儿/婴儿的父母或其他法定监护人（需提供有效身份证明及与病亡儿的关系证明）。

受托方（以下简称“乙方”）：指具备遗体处理资质的殡葬服务机构（需在本告知书中列明《殡葬服务许可证》编号及登记机关）。

本委托关系基于甲方自愿申请，乙方仅接受符合以下条件的委托：

1.病亡胎儿：妊娠满8周（以医学诊断证明为准）且因自然或医学原因终止妊娠的胎儿遗体；

2.病亡婴儿：出生后至1周岁内自然死亡或经医疗机构确认死亡的婴儿遗体；

3.遗体来源合法，甲方须提供以下证明材料（缺一不可）：

（1）甲方有效身份证件（如身份证、户口簿原件及复印件）；

（2）病亡儿医学证明（包括《死亡医学证明（推断书）》《引产医学证明》或医疗机构出具的死亡确认文件）；

（3）甲方与病亡儿的关系证明（如出生医学证明、亲子鉴定报告或户籍登记证明）；

（4）如病亡儿为非婚生或监护权存在争议，需提供法院生效裁判文书或公证机构出具的监护权证明。

二、委托处理事项及流程

甲方委托乙方处理的具体事项包括：遗体接运、暂存、火化、骨灰处理（含骨灰领取或后续安置）。具体流程如下：

（一）委托申请与资料审核

1.甲方需在病亡儿确认死亡后24小时内（特殊情况经乙方同意可延长至48小时）提出书面委托申请，填写《病亡胎儿/婴儿遗体处理委托书》（需甲方签字捺印），并提交本告知书第一条第3款要求的全部证明材料。

2.乙方自收到申请及材料后4小时内完成审核，审核内容包括：材料完整性、合法性，甲方身份与病亡儿关系的真实性，遗体来源的合规性。审核通过后，双方签署《委托处理协议》；审核不通过的，乙方需书面说明理由并退还材料。

（二）遗体接运

1.接运时间：双方根据实际情况协商确定，原则上不晚于审核通过后12小时。

2.接运方式：由乙方指派专用殡葬车辆及持证工作人员执行，车辆需配备遗体专用冷藏箱（温度≤4℃）、消毒设备及防护用品。

3.接运确认：接运时，甲方需在场核对遗体特征（如孕周、体表特征等），双方签署《遗体交接确认单》，注明遗体状态（完整/不完整、有无传染病迹象等）、交接时间及地点。

（三）遗体暂存

1.暂存条件：乙方需将遗体存放于专用冷藏柜（温度≤4℃），单独存放并标注身份信息，禁止与其他遗体混存。

2.暂存期限：自接运之日起不超过7日（含节假日）；因特殊原因需延长的，甲方应在期限届满前3日提出书面申请，经乙方同意后可延长，但最长不超过15日。超期暂存产生的额外费用由甲方承担（费用标准详见本告知书第四条）。

3.暂存期间，乙方需每日记录冷藏设备运行状态及遗体保存情况，甲方可凭有效证件在工作时间内申请查看遗体（每次查看需提前24小时预约，查看时乙方工作人员须在场）。

（四）遗体火化

1.火化前提：甲方需在遗体暂存期间（最晚于火化前24小时）签署《火化确认书》，明确同意火化。

2.火化执行：乙方须严格按照《殡葬管理条例》及地方相关规定执行火化，使用专用火化炉（禁止与成人遗体混烧），火化过程全程录像（录像保存期不少于3年）。

3.火化确认：火化完成后，乙方需向甲方出具《火化证明》（载明火化时间、炉号、骨灰重量等信息），并提供火化过程录像节选（经甲方申请可复制）。

（五）骨灰处理

1.骨灰领取：甲方可在火化后3个工作日内凭《火化证明》及有效身份证件领取骨灰，双方签署《骨灰交接确认单》。

2.骨灰寄存：甲方可选择将骨灰寄存于乙方提供的骨灰堂（需另行签署《骨灰寄存协议》，寄存期限及费用标准详见附件）。

3.生态安葬：甲方可申请将骨灰进行树葬、海葬等生态安葬（需提前7日提出申请，乙方协助办理相关手续，费用按实际产生结算）。

4.特殊情形：如甲方无法亲自处理骨灰，可书面委托第三方代领（需提供受托人身份证原件、授权委托书及公证文件）；若甲方放弃骨灰，需签署《骨灰放弃声明》，乙方按规定进行集中生态处理并记录在案。

三、双方权利与义务

（一）甲方权利

1.知情权：有权了解遗体处理全程的操作规范、时间节点及费用明细，乙方须如实告知。

2.参与权：有权在场见证遗体接运、交接及骨灰领取环节，乙方不得阻挠。

3.选择权：可自主选择骨灰处理方式（领取、寄存、生态安葬），乙方不得强制指定。

4.异议权：对遗体状态、火化过程或骨灰数量有异议的，可在3个工作日内提出书面复核申请，乙方须配合调取录像、核查记录并反馈结果。