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热射病救治试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.热射病是一种致命性急症，主要表现为（）

A.高热（直肠温度≥40℃）、无汗和意识障碍

B.低热、多汗和意识清醒

C.中等热度、无汗和轻度头晕

D.高热、多汗和烦躁不安

答案：A

解析：热射病是由于暴露于热环境或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡，以核心温度升高（直肠温度≥40℃）、无汗和中枢神经系统异常为特征的致命性急症，故A正确。低热、多汗等不符合热射病表现，B错误；中等热度、轻度头晕也不是热射病典型症状，C错误；热射病患者通常无汗，而不是多汗，D错误。

2.热射病最常见于（）

A.高温环境下重体力劳动者

B.办公室职员

C.儿童

D.老年人在室内休息时

答案：A

解析：高温环境下重体力劳动者，由于长时间在高温、高湿环境中进行高强度劳动，机体产热过多，散热困难，容易发生热射病，A正确。办公室职员一般处于相对凉爽的室内环境，发生热射病的概率较低，B错误；儿童和老年人在室内休息时，如果室内环境适宜，发生热射病的可能性不大，C、D错误。

3.热射病现场急救的首要措施是（）

A.立即将患者转移至阴凉通风处

B.给患者喂水

C.进行心肺复苏

D.拨打120等待救援

答案：A

解析：热射病现场急救时，首要措施是迅速将患者转移至阴凉通风处，以减少机体继续受热，利于散热，A正确。在患者意识不清时，喂水可能导致呛咳、误吸等，B错误；只有在患者出现心跳呼吸骤停时才进行心肺复苏，C错误；拨打120等待救援是重要的，但不是首要措施，D错误。

4.以下哪种降温方法在热射病急救中不适用（）

A.用湿毛巾擦拭患者身体

B.给患者喝冰水

C.用冰袋敷在患者大动脉处

D.冷水浸泡患者身体

答案：B

解析：在热射病急救中，用湿毛巾擦拭患者身体、用冰袋敷在患者大动脉处、冷水浸泡患者身体都可以帮助患者散热降温。但给患者喝冰水可能会引起胃肠道痉挛等不良反应，且在患者意识不清时容易导致呛咳、误吸，故不适用，B正确。

5.热射病患者出现昏迷时，以下处理措施错误的是（）

A.让患者平卧，头偏向一侧

B.保持患者呼吸道通畅

C.用力摇晃患者试图唤醒

D.清除患者口腔内异物

答案：C

解析：热射病患者昏迷时，应让患者平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅，同时清除患者口腔内异物。而用力摇晃患者可能会加重患者病情，甚至导致脑部损伤等严重后果，C错误。

6.热射病患者的核心体温应尽快降至（）

A.37℃以下

B.38.5℃以下

C.39℃以下

D.40℃以下

答案：B

解析：热射病患者的核心体温应尽快降至38.5℃以下，以减少高温对机体各器官的进一步损害，B正确。

7.以下关于热射病患者补液的说法，正确的是（）

A.应快速大量补液，以纠正脱水

B.只能补充生理盐水

C.应根据患者的具体情况合理补液

D.补液量越多越好

答案：C

解析：热射病患者补液应根据患者的具体情况，如脱水程度、心肾功能等合理补液，不能快速大量补液，以免引起肺水肿等并发症，也不是补液量越多越好，且除了生理盐水，还可能需要补充其他电解质溶液等，C正确。

8.热射病患者在治疗过程中，需要密切监测的指标不包括（）

A.体温

B.血压

C.尿量

D.血糖

答案：D

解析：热射病患者在治疗过程中，需要密切监测体温、血压、尿量等指标，以了解患者的病情变化和治疗效果。血糖一般不是热射病治疗过程中必须密切监测的关键指标，D正确。

9.热射病患者出现凝血功能障碍时，可能的表现不包括（）

A.皮肤瘀斑

B.鼻出血

C.牙龈出血

D.视力模糊

答案：D

解析：热射病患者出现凝血功能障碍时，可表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血倾向。视力模糊一般与凝血功能障碍无关，D正确。

10.以下哪种药物可用于热射病患者的治疗（）

A.阿司匹林

B.氯丙嗪

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答案：B

解析：氯丙嗪可以抑制体温调节中枢，降低机体代谢及氧耗，可用于热射病患者的治疗。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药可能会影响凝血功能等，且在热射病治疗中不是主要用药，B正确。

11.热射病患者康复后，在一段时间内需要注意（）

A.避免剧烈运动和高温环境

B.可以立即恢复正常工作

C.不需要特殊注意

D.多吃辛辣食物

答案：A

解析：热射病患者康复后，机体功能尚未完全恢复，在一段时间内需要避免剧烈运动和高温环境，以免再次诱发热射病，A正确。不能立即恢复正常工作，需要逐渐恢复，B错误；需要特殊注意，C错误；辛辣食物可能会刺激胃肠道等，不利于患者恢复，D错误。

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