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手术部位感染防控考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术部位感染（SSI）的定义中，不包括以下哪项特征？

A.术后30天内发生的浅表切口感染

B.植入物术后1年内发生的深部切口感染

C.仅涉及皮肤和皮下组织的感染

D.器官/腔隙感染伴脓肿形成

2.以下哪项是手术部位感染的“可控性危险因素”？

A.患者年龄≥65岁

B.术前住院时间＞7天

C.糖尿病未控制

D.低白蛋白血症（＜30g/L）

3.关于术前皮肤准备，正确的操作是？

A.术前24小时剃除手术野毛发

B.使用脱毛膏替代剃毛刀

C.用普通肥皂清洁皮肤即可

D.皮肤有疖肿时，直接消毒后手术

4.预防手术部位感染的抗菌药物最佳输注时间是？

A.切皮前510分钟

B.切皮前30分钟1小时

C.切皮后30分钟内

D.麻醉诱导完成后立即输注

5.清洁污染手术（II类切口）的预防用抗菌药物疗程通常不超过？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

6.手术室环境温度应控制在多少范围内？

A.1822℃

B.2225℃

C.2528℃

D.2830℃

7.术中保持患者体温≥36℃的主要目的是？

A.提高麻醉药物代谢

B.减少术中出血

C.抑制细菌繁殖，增强免疫力

D.降低术后疼痛

8.关于手术切口缝合，错误的做法是？

A.严格无菌操作，避免死腔

B.使用可吸收线缝合皮下组织

C.张力过高时加用减张缝合

D.切口渗液时直接拉拢皮肤缝合

9.术后换药时，正确的操作是？

A.用碘伏棉球由外向内消毒切口

B.揭除敷料时用力撕拉

C.接触切口前后无需手卫生

D.无菌敷料覆盖后用胶布固定

10.以下哪种情况需延长预防用抗菌药物疗程？

A.手术时间＜2小时

B.术中失血量＜500ml

C.手术涉及重要器官（如脑、心脏）

D.切口为清洁切口（I类）

11.器官/腔隙感染（SSI）的诊断依据不包括？

A.经穿刺引流证实有脓肿

B.影像学检查显示积液

C.切口表面红肿热痛

D.术中发现器官/腔隙化脓

12.关于手术器械灭菌，错误的要求是？

A.耐热器械首选压力蒸汽灭菌

B.腹腔镜器械使用环氧乙烷灭菌

C.灭菌后物品存放于清洁干燥环境

D.过期未使用的灭菌包可直接使用

13.术前肠道准备中，结直肠手术患者口服抗菌药物的最佳时间是？

A.术前1天晚餐后

B.术前2小时

C.术前12小时

D.术前48小时

14.术中减少切口暴露时间的主要目的是？

A.缩短手术时间

B.减少细菌污染机会

C.降低患者应激反应

D.便于器械管理

15.以下哪项不是手术部位感染的常见致病菌？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

16.术后切口渗液的处理原则是？

A.立即拆除缝线引流

B.观察渗液性质，必要时细菌培养

C.用酒精纱布覆盖吸收渗液

D.增加换药频率至每日3次

17.关于手术人员手卫生，正确的是？

A.外科手消毒后可触碰无菌台边缘

B.戴无菌手套前无需检查手套完整性

C.连续手术时，若手套未破可直接更换

D.手消毒后应保持指尖朝上，避免下垂

18.预防SSI的“核心措施”不包括？

A.严格无菌操作

B.合理使用抗菌药物

C.控制血糖在正常范围

D.术后常规使用广谱抗生素

19.深部切口感染的诊断标准是？

A.仅皮肤和皮下组织化脓

B.感染涉及深筋膜和肌肉

C.器官/腔隙内有脓液

D.切口引流后5天内愈合

20.关于手术患者血糖管理，正确的是？

A.术前空腹血糖控制在10mmol/L以下

B.术中血糖应维持在610mmol/L

C.术后血糖无需监测

D.糖尿病患者术前无需调整降糖方案

二、判断题（每题1分，共10分）

1.手术部位感染仅发生在术后30天内，植入物相关感染可延长至1年。（）

2.术前备皮时，剃毛刀比剪毛器更容易导致皮肤微小损伤，增加感染风险。（）

3.清洁手术（I类切口）原则上不预防使用抗菌药物。（）

4.术中持续输注温盐水冲洗切口可降低SSI风险。（）

5.手术室湿度＞60%会增加细菌在空气中的悬浮时间。（