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三基考试试题及答案内科

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现桶状胸的主要机制是

A.肺组织纤维化

B.肺泡壁弹性减退

C.肺过度充气

D.肋骨骨化

答案：C

2.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.恶心呕吐

B.心律失常

C.剧烈胸痛

D.低血压休克

答案：C

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.幽门梗阻

B.穿孔

C.癌变

D.出血

答案：D

4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味的典型特征是

A.烂苹果味

B.氨味

C.大蒜味

D.肝腥味

答案：A

5.诊断缺铁性贫血最可靠的实验室指标是

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.骨髓铁染色显示铁粒幼细胞减少

答案：C

6.慢性肾小球肾炎患者降压治疗的首选药物是

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.利尿剂

答案：C

7.肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫痰

D.砖红色胶冻样痰

答案：B

8.甲状腺功能亢进症（Graves病）最常见的心律失常是

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：C

9.结核性胸膜炎患者胸腔积液的性质多为

A.漏出液

B.渗出液

C.血性胸水

D.乳糜胸

答案：B

10.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是

A.门脉高压

B.低白蛋白血症

C.雌激素灭活减少

D.胆红素代谢障碍

答案：C

11.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间是发病后

A.2-4小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.48-72小时

答案：C

12.特发性血小板减少性紫癜（ITP）的主要发病机制是

A.血小板提供减少

B.血小板破坏过多

C.血小板分布异常

D.血小板功能异常

答案：B

13.慢性肺源性心脏病急性加重期的关键治疗措施是

A.控制感染

B.氧疗

C.利尿

D.使用正性肌力药

答案：A

14.诊断肾病综合征的必备条件是

A.大量蛋白尿（3.5g/d）和低白蛋白血症（30g/L）

B.水肿

C.高脂血症

D.血尿

答案：A

15.支气管哮喘急性发作期首选的治疗药物是

A.长效β2受体激动剂

B.短效β2受体激动剂

C.糖皮质激素

D.抗胆碱能药物

答案：B

16.上消化道出血患者出现黑便时，提示出血量至少为

A.5-10ml

B.50-70ml

C.250-300ml

D.400-500ml

答案：B

17.急性白血病患者化疗后出现发热，最常见的原因是

A.药物热

B.肿瘤热

C.感染

D.过敏反应

答案：C

18.系统性红斑狼疮（SLE）患者最具特异性的自身抗体是

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（dsDNA）

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

答案：C

19.慢性心力衰竭患者使用利尿剂时，最易出现的电解质紊乱是

A.高钠血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低镁血症

答案：B

20.急性一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是

A.高压氧舱治疗

B.吸入纯氧

C.脱水降颅压

D.促进脑细胞代谢

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于支气管哮喘典型症状的有

A.反复发作性喘息

B.夜间或凌晨加重

C.活动后气促

D.可自行缓解或经治疗缓解

答案：ABD

2.急性左心衰竭的临床表现包括

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双下肢水肿

D.两肺满布湿啰音

答案：ABD

3.符合肝硬化失代偿期表现的是

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张

D.蜘蛛痣

答案：ABCD

4.糖尿病微血管病变的典型表现有

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.冠心病

D.周围神经病变

答案：AB

5.肾病综合征患者使用糖皮质激素的原则包括

A.起始剂量要足

B.