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新生儿.复苏试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是新生儿复苏最初评估的内容？（）

A.呼吸、心率、肤色

B.呼吸、血压、肤色

C.心率、血压、体温

D.呼吸、心率、体温

答案：A

解析：新生儿复苏最初评估的内容为呼吸、心率、肤色。通过这三项评估可以快速判断新生儿的基本状况，从而决定下一步的处理措施。血压和体温一般不是最初评估的关键指标，最初评估更注重判断新生儿是否有自主呼吸、心率是否正常以及皮肤颜色，以确定是否需要立即进行复苏干预。

2.新生儿复苏时，胸外按压的频率应为（）

A.80-100次/分

B.100-120次/分

C.120-140次/分

D.140-160次/分

答案：B

解析：新生儿复苏时胸外按压的频率要求是100-120次/分。这个频率能够保证有效的血液循环，为重要脏器提供足够的血液灌注。频率过低可能无法满足机体的需求，而频率过高则可能导致按压效果不佳，影响复苏的成功率。

3.进行新生儿气管插管时，导管插入深度（唇-端距离）的简易计算方法是（）

A.体重（kg）+6

B.体重（kg）+7

C.体重（kg）+8

D.体重（kg）+9

答案：A

解析：新生儿气管插管时，导管插入深度（唇-端距离）的简易计算方法是体重（kg）+6。这是经过临床实践总结出来的较为准确的估算方法，能够帮助操作者快速确定合适的插管深度，避免因插管过深或过浅影响通气效果。

4.新生儿复苏时，使用肾上腺素的指征是（）

A.心率＜60次/分，经过30秒有效正压通气和胸外按压后心率仍不增加

B.心率＜80次/分，经过30秒有效正压通气后心率仍不增加

C.心率＜100次/分，经过30秒有效正压通气后心率仍不增加

D.心率＜120次/分，经过30秒有效正压通气和胸外按压后心率仍不增加

答案：A

解析：新生儿复苏时，肾上腺素使用的指征是心率＜60次/分，且经过30秒有效正压通气和胸外按压后心率仍不增加。肾上腺素能够增强心肌收缩力，提高心率，在上述情况下使用可以帮助恢复循环功能。当心率在其他范围时，一般先通过改善通气和胸外按压等措施来提高心率，暂不急于使用肾上腺素。

5.以下关于新生儿复苏时正压通气的描述，正确的是（）

A.初始吸气峰压为15-20cmH?O

B.频率为20-30次/分

C.应持续正压通气，无需间断

D.只要胸廓有起伏即可，无需关注压力

答案：A

解析：新生儿复苏时初始吸气峰压为15-20cmH?O，这个压力范围能够在保证有效通气的同时避免过高压力对新生儿肺部造成损伤。正压通气的频率一般为40-60次/分，而不是20-30次/分；正压通气需要间断进行，以保证气体的进出；在正压通气过程中，不仅要观察胸廓起伏，还需要关注压力，避免压力过高或过低影响通气效果。

6.新生儿复苏后，评估神经系统状况的重要指标是（）

A.体温

B.血压

C.血糖

D.意识状态、肌张力、原始反射

答案：D

解析：新生儿复苏后，评估神经系统状况的重要指标是意识状态、肌张力、原始反射。这些指标能够反映新生儿神经系统的功能状态，如意识状态可判断是否存在脑损伤导致的昏迷等情况，肌张力异常可能提示神经系统病变，原始反射的引出情况也能反映神经系统的发育和功能。体温、血压、血糖虽然也是复苏后需要监测的指标，但主要反映的是全身的生理状态，而非专门针对神经系统。

7.新生儿出生后，羊水清，有呼吸，心率110次/分，但哭声弱，四肢屈曲，其Apgar评分是（）

A.7分

B.8分

C.9分

D.10分

答案：B

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项。心率110次/分（＞100次/分，得2分），有呼吸（得2分），四肢屈曲（肌张力较好，得2分），哭声弱（喉反射欠佳，得1分），羊水清一般皮肤颜色正常（得1分），总共2+2+2+1+1=8分。

8.新生儿复苏过程中，脐静脉插管的目的不包括（）

A.给药

B.输液

C.监测中心静脉压

D.采集动脉血标本

答案：D

解析：脐静脉插管的目的包括给药、输液、监测中心静脉压等。通过脐静脉可以快速给予药物和液体，保证治疗的及时性，同时监测中心静脉压有助于了解循环状况。而脐静脉是静脉血管，不能采集动脉血标本，采集动脉血标本一般需要通过动脉穿刺等方法。

9.对于胎龄＜32周的早产儿，复苏时应将氧浓度设定为（）

A.21%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.100%

答案：