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幼儿园健康检查与营养监测方案

一、指导思想

本方案以《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》为指导，坚持“预防为主、保教结合”的原则，将幼儿健康检查与营养监测工作制度化、常态化。通过建立健全各项规章制度，明确职责分工，确保各项措施落到实处，从而全面掌握幼儿生长发育状况，及时发现并干预健康风险，科学调配膳食营养，培养幼儿良好的饮食习惯，促进幼儿健康快乐成长。同时，注重家园共育，形成健康促进的合力。

二、健康检查制度

健康检查是了解幼儿健康状况、早期发现疾病和生长发育异常的重要手段，必须严格执行，确保无遗漏、无疏忽。

（一）入园健康检查

所有新生在入园前，必须到指定的妇幼保健机构或社区卫生服务中心进行全面的健康检查，合格后方可入园。健康检查应包括既往病史询问、体格发育测量、全身系统检查、视力听力筛查、血常规等必要的实验室检查以及疫苗接种情况核查。幼儿园应妥善保管新生的健康检查表及相关资料，建立幼儿健康档案。

（二）定期健康检查

1.晨检与午检：每日入园时，保健医或经过培训的保教人员需对幼儿进行晨检，观察幼儿精神状态、有无发热、皮疹、咽喉红肿等异常情况，询问有无不适。午睡前进行午检，重点关注幼儿体温及精神状况，及时发现午睡过程中的健康问题。

2.定期体格检查：每年组织在园幼儿进行一次全面的健康体检，包括身高、体重、头围等生长发育指标的测量与评价，五官、皮肤、淋巴结、心、肺、腹等系统检查，以及视力、听力、牙齿等专项检查。根据幼儿年龄特点和健康状况，可适当增加检查频次或项目。

（三）工作人员健康检查

幼儿园全体工作人员（包括教师、保育员、厨师、保洁员等）必须持有有效的健康证明方能上岗，并每年进行一次健康检查。患有国家法定传染病、精神病以及其他不适宜从事幼教工作疾病的人员，不得在幼儿园工作。

三、健康检查内容与频次

（一）幼儿健康检查

*新生入园检查：全面体格检查、生长发育评估、实验室检查（如血常规）、疫苗接种查验。

*晨检/午检：每日进行，观察体温、精神状态、皮肤、咽喉，询问有无不适，检查有无携带不安全物品。

*定期体检：每学年一次，测量身高、体重、头围，进行生长发育评价；检查视力、听力、牙齿；进行内外科等系统检查。

*特殊健康问题筛查：根据本园幼儿健康状况，有针对性地开展贫血、佝偻病、龋齿、营养不良或肥胖等常见疾病的筛查与监测。

（二）工作人员健康检查

*上岗前检查：全面健康检查，排除传染性疾病和不适宜从业的疾病。

*年度健康检查：常规体检项目，重点排查传染性疾病（如肝炎、结核等）及皮肤病。食堂从业人员还需进行肠道致病菌等专项检查。

四、营养监测与膳食管理

科学合理的营养是幼儿生长发育的物质基础。幼儿园应加强膳食管理，确保幼儿膳食营养均衡、安全卫生。

（一）膳食营养管理

1.成立膳食管理委员会：由园长、保健医、厨师、保教人员代表及家长代表组成，共同商议制定带量食谱，监督膳食质量与安全。

2.制定带量食谱：根据中国居民膳食指南中幼儿膳食营养素参考摄入量，结合本园幼儿年龄特点和季节变化，每周制定并公示带量食谱，保证能量和各种营养素的供给。食谱应品种多样，搭配合理，荤素搭配、粗细搭配、干稀搭配。

3.食材采购与储存：建立严格的食材采购索证索票和验收制度，确保食材新鲜、安全、优质。食材储存应符合卫生要求，分类存放，防止交叉污染。

4.膳食加工与制作：严格遵守食品加工卫生规范，做到生熟分开、荤素分开，烹饪方法科学，尽量保留食物营养成分，口味清淡，少盐少糖少酱油，避免使用刺激性调料。

（二）营养监测措施

1.生长发育监测：定期测量幼儿身高、体重，采用国家统一的儿童生长标准进行评价，及时发现生长迟缓、低体重、超重或肥胖等问题，并分析原因，采取干预措施。

2.膳食调查与评价：每学期至少进行一次膳食调查，可采用称重法、记账法或询问法，对幼儿膳食的能量和各种营养素的摄入量进行计算与评价，与推荐摄入量进行比较，发现问题及时调整食谱。

3.幼儿进食行为观察：保教人员应观察幼儿进食情况，了解幼儿对食物的喜好与禁忌，关注有无挑食、偏食、厌食等不良饮食习惯，并及时给予指导和纠正。

4.营养知识宣传与教育：通过宣传栏、家长会、主题活动等形式，向家长和幼儿普及科学营养知识，培养幼儿良好的饮食习惯。

（三）食品安全保障

严格执行食品安全各项规定，建立健全食品安全管理制度和应急预案。加强对食品采购、储存、加工、餐具消毒等各个环节的管理与监督，确保幼儿饮食安全，严防食源性疾病发生。

五、组织与实施保障

1.组织领导：成立由园长负责，保健医具体执行，各班保教人员、后勤人员共同参与的健康与营养管理工作小组，明确各岗位职责。

2.人员配备与培训：按规定配备专职或兼职保健医，并定期组织保健医、保教人员、食堂