奥妥珠单抗注射液临床应用考核试题.docVIP

奥妥珠单抗注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.奥妥珠单抗注射液的主要适应症是（）[单选题]*

A.晚期非小细胞肺癌

B.复发或难治性滤泡性淋巴瘤

C.急性髓系白血病

D.转移性结直肠癌

答案：B

解析：奥妥珠单抗是一种CD20单抗，获批用于复发或难治性CD20阳性滤泡性淋巴瘤的治疗，其他选项为干扰项。

2.奥妥珠单抗的靶点分子是（）[单选题]*

A.CD19

B.CD20

C.HER2

D.PD-1

答案：B

解析：奥妥珠单抗通过特异性结合B细胞表面的CD20抗原发挥作用，与利妥昔单抗靶点相同但结构优化。

3.使用奥妥珠单抗前需常规预防的副作用是（）[多选题]*

A.输液反应

B.骨髓抑制

C.肝毒性

D.神经毒性

答案：AB

解析：该药常见输液反应（需预处理）和血液学毒性（如中性粒细胞减少），肝毒性和神经毒性发生率较低。

4.奥妥珠单抗的给药方式为（）[单选题]*

A.皮下注射

B.静脉输注

C.肌肉注射

D.口服给药

答案：B

解析：该药需通过静脉输注给药，标准输注时间通常为2-4小时。

5.与利妥昔单抗相比，奥妥珠单抗的优势在于（）[单选题]*

A.完全人源化结构

B.更短的半衰期

C.无需糖皮质激素预处理

D.可口服给药

答案：A

解析：奥妥珠单抗为完全人源化单抗，免疫原性更低；仍需静脉输注和预处理，半衰期与利妥昔单抗相似。

6.奥妥珠单抗的禁忌症包括（）[多选题]*

A.活动性乙型肝炎

B.妊娠期妇女

C.严重心力衰竭

D.CD20阴性肿瘤

答案：ABD

解析：乙肝再激活风险需筛查，妊娠禁用，CD20阴性患者无效；心力衰竭非绝对禁忌。

7.治疗期间需监测的实验室指标是（）[多选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.CD20表达水平

D.心电图

答案：AB

解析：需定期监测血细胞计数（骨髓抑制风险）和转氨酶（肝毒性），CD20表达在用药前已确认，心电图非常规监测项目。

8.奥妥珠单抗的常见不良反应发生率＞10%的是（）[单选题]*

A.脱发

B.血小板减少

C.中性粒细胞减少

D.周围神经病变

答案：C

解析：III期临床试验显示中性粒细胞减少发生率达38%，其他选项发生率均＜10%。

9.联合用药方案中具有协同效应的是（）[单选题]*

A.奥妥珠单抗+苯达莫司汀

B.奥妥珠单抗+顺铂

C.奥妥珠单抗+吉非替尼

D.奥妥珠单抗+紫杉醇

答案：A

解析：GALLIUM研究证实奥妥珠单抗联合苯达莫司汀可显著延长PFS，其他组合缺乏淋巴瘤适应症证据。

10.奥妥珠单抗的药理作用机制是（）[多选题]*

A.直接诱导细胞凋亡

B.抑制血管生成

C.介导ADCC效应

D.激活T细胞免疫

答案：AC

解析：通过CD20结合触发补体依赖的细胞毒作用（CDC）和抗体依赖细胞介导的细胞毒作用（ADCC），无抗血管或T细胞激活作用。

11.特殊人群用药需调整剂量的是（）[单选题]*

A.轻度肝功能损害

B.轻度肾功能损害

C.老年患者

D.儿童患者

答案：D

解析：目前尚无儿童用药安全数据，成人肝肾功能轻度损害无需调整剂量。

12.治疗期间出现III级中性粒细胞减少的正确处理是（）[单选题]*

A.永久停药

B.延迟给药并给予G-CSF

C.剂量减少50%

D.转换为口服化疗

答案：B

解析：根据说明书建议，需暂停给药直至恢复至≤1级并给予粒细胞集落刺激因子支持。

13.奥妥珠单抗的储存条件要求（）[单选题]*

A.常温避光保存

B.2-8℃冷藏

C.-20℃冷冻

D.37℃恒温保存

答案：B

解析：未开封药品需2-8℃冷藏保存，禁止冷冻或震荡。

14.用药前必须完成的筛查项目是（）[多选题]*

A.HBV血清学检测

B.心电图

C.肺功能检查

D.结核菌素试验

答案：A

解析：仅HBV筛查为强制要求，其他项目根据患者个体情况选择。

15.奥妥珠单抗的代谢途径主要是（）[单选题]*

A.肝脏CYP450酶

B.肾脏直接排泄

C.靶向介导的内吞降解

D.肠道菌群代谢

答案：C

解析：单抗类药物主要通过靶细胞介导的内吞作用代谢，与常规小分子药物代谢途径不同。

16.预示治疗有