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氨茶碱注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.氨茶碱注射液的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抗炎

B.支气管扩张

C.抗过敏

D.镇痛

答案：B

解析：氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP浓度，松弛支气管平滑肌，发挥支气管扩张作用。

2.氨茶碱注射液的禁忌症包括（）[多选题]*

A.急性心肌梗死

B.低血压

C.癫痫

D.消化性溃疡

答案：ABCD

解析：氨茶碱可增加心肌耗氧量、降低血压、诱发癫痫发作，并刺激胃酸分泌，加重溃疡。

3.氨茶碱注射液的血药浓度监测范围通常为（）[单选题]*

A.5-10μg/mL

B.10-20μg/mL

C.20-30μg/mL

D.30-40μg/mL

答案：B

解析：治疗窗较窄，低于10μg/mL效果不佳，高于20μg/mL易出现毒性反应。

4.氨茶碱过量中毒的早期表现是（）[单选题]*

A.心律失常

B.恶心呕吐

C.惊厥

D.昏迷

答案：B

解析：胃肠道刺激症状常为首发表现，随后可能出现心血管及神经系统症状。

5.可升高氨茶碱血药浓度的药物是（）[多选题]*

A.西咪替丁

B.红霉素

C.苯巴比妥

D.环丙沙星

答案：ABD

解析：西咪替丁、大环内酯类及氟喹诺酮类通过抑制肝药酶CYP1A2减少氨茶碱代谢。

6.氨茶碱注射液的给药途径不包括（）[单选题]*

A.静脉推注

B.静脉滴注

C.肌肉注射

D.皮下注射

答案：D

解析：碱性较强，皮下注射易致组织坏死，通常采用静脉给药。

7.需慎用氨茶碱的患者是（）[多选题]*

A.肝功能不全者

B.充血性心力衰竭者

C.老年人

D.新生儿

答案：ABCD

解析：代谢能力降低者易蓄积中毒，需调整剂量并监测血药浓度。

8.氨茶碱与β2受体激动剂联用的效果是（）[单选题]*

A.协同增效

B.相互拮抗

C.毒性增加

D.无相互作用

答案：A

解析：两者通过不同机制扩张支气管，联合应用可增强疗效。

9.氨茶碱注射液配制时需避免与哪种溶液混合（）[单选题]*

A.5%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.维生素C

D.碳酸氢钠

答案：D

解析：碱性环境下易析出茶碱结晶，禁止与碳酸氢钠等碱性药物配伍。

10.氨茶碱的消除半衰期在成人约为（）[单选题]*

A.1-2小时

B.3-8小时

C.9-12小时

D.24小时以上

答案：B

解析：个体差异大，吸烟、肝病等因素可显著影响半衰期。

11.静脉推注氨茶碱时应控制速度，主要预防（）[单选题]*

A.静脉炎

B.低血压

C.心律失常

D.过敏反应

答案：C

解析：快速推注可能导致窦性心动过速、室颤等严重心律失常。

12.新生儿使用氨茶碱需监测（）[多选题]*

A.心率

B.呼吸频率

C.血糖

D.血钾

答案：AB

解析：易引起心动过速及呼吸暂停，需密切观察生命体征。

13.氨茶碱的代谢产物中具有药理活性的是（）[单选题]*

A.1-甲基尿酸

B.3-甲基黄嘌呤

C.茶碱

D.二甲基尿酸

答案：B

解析：3-甲基黄嘌呤仍保留部分支气管扩张作用。

14.长期使用氨茶碱可能导致（）[单选题]*

A.高钙血症

B.低镁血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

答案：B

解析：茶碱可增加尿镁排泄，长期用药需注意电解质平衡。

15.氨茶碱的蛋白结合率约为（）[单选题]*

A.10%

B.40%

C.60%

D.90%

答案：B

解析：中等程度蛋白结合率，低蛋白血症患者游离药物浓度升高。

16.可加速氨茶碱代谢的药物是（）[单选题]*

A.地尔硫?

B.别嘌醇

C.利福平

D.普罗帕酮

答案：C

解析：利福平为强效肝药酶诱导剂，可显著降低氨茶碱血药浓度。

17.氨茶碱中毒的解救措施包括（）[多选题]*

A.活性炭吸附

B.血液透析

C.苯巴比妥镇静

D.补液利尿

答案：ABD

解析：活性炭可阻断肠肝循环，血液透析对严重中毒有效，补液可促进排泄。

18.氨茶碱的适应证不包括（）[单选题]*

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重

B.支气管哮喘急性发作

C.心源