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2025版乳腺癌症状解析及护
理指导培训
演讲人:
日期:
目01乳腺癌基础知识
C早期症状识别
A
T02
A
L
录O
G进展期症状解析
U03
E
04特殊类型症状
05综合护理指导
06康复支持体系
01
乳腺癌基础知识
流行病学现状与趋势
全球发病率持续上升
2022年数据显示,乳腺癌占女性新发癌症病例的24.5%,年均增
长率达1.5%,高收入国家发病率显著高于中低收入地区,但后者
死亡率更高,与筛查和诊疗资源差异相关。
中国年轻化趋势明显
我国乳腺癌发病高峰年龄较欧美提前10-15年(45-55岁),
35岁以下患者占比达12%,遗传性乳腺癌(如BRCA基因突变)
比例较西方人群更高。
生存率提升与技术革新
欧美国家5年生存率超过90%,中国达83.2%,得益于靶向治疗
(如赫赛汀)、免疫治疗及精准放疗技术的普及,但区域间差异仍
需关注。
主要病理分型简介
激素受体阳性型(HR+)
占全部病例的70%,雌激素(ER)或孕激素(PR)受体阳性,生长缓慢,对内分泌治
疗(如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂)敏感,但需警惕远期复发风险。
HER2过表达型
约占20%,HER2基因扩增导致癌细胞增殖加速,靶向药物(曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)
可显著改善预后,但需密切监测心脏毒性等副作用。
三阴性乳腺癌(TNBC)
侵袭性最强,缺乏ER、PR及HER2表达,化疗为主要手段,近年PD-1抑制剂(如帕
博利珠单抗)为晚期患者提供新选择,但5年生存率仍低于其他亚型。
高危因素评估标准
01遗传因素02激素暴露史
BRCA1/2基因突变携带者终生发病初潮早(12岁)、绝经晚(55
风险达70%,其他如PALB2、岁)、未生育或首次生育年龄30岁、
TP53突变亦需纳入基因检测范畴,长期口服避孕药或激素替代治疗均显
一级亲属患病史使风险提升2-3倍。
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