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2022年教职员工离校审批单（防疫版）

填表日期：年月日

姓名所在部门及职务

离校时间年月日至年月日

目的地XX市（县）XX区（镇）XX街道办事处（村）X小区（街道）X栋

离校特殊事由：

所在部门

负责人意见年月日

职工教育专班

意见年月日

所在部门主管

院领导意见年月日

院长意见

年月日

党委书记意见

年月日

本人承诺：严格遵守并落实学校及上级有关部门疫情防控相应措施，因个人原因造

成疫情传播或公共危害的，愿承担一切法律责任。

本人签名：

说明：1.本审批单主要用于疫情期间因公、或因特殊个人原因需离校的；

2.一般教职工离校审批至主管院领导，中层干部离校审批至院长、书记；

3.本审批单周期一般不超过7天，签批完后送交人事处备案。