医学与人类健康消化系统常见疾病.pptxVIP

消化系统常见疾病（二）

细菌性痢疾

概述01由痢疾杆菌引起的一种常见肠道传染病，病变多局限于结肠，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，临床上表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重。01

病因和传播途径病原体：痢疾杆菌传染源：患者，带菌者传播途径：消化道

5%55%30%10%致病因素：痢疾杆菌对粘膜的侵袭力抵抗力强，胃酸杀灭，正常菌群排斥发病取决于多种因素菌多、毒力强、抵抗力下降，发病发病机制

部位：大肠，尤其是乙状结肠和直肠类型：1.急性细菌性痢疾慢性细菌性痢疾中毒性细菌性痢疾病理变化和临床病理联系

性质：假膜性炎病变：假膜，地图状溃疡临床：全身中毒症状、白细胞增多，腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等结局：痊愈，转为慢性，并发症少见020103041.急性细菌性痢疾

细菌性痢疾，大体

细菌性痢疾，大体

细菌性痢疾，镜下

病程：超过两个月以上为慢性菌痢01病变：此起彼伏，新旧并存02临床：不同的肠道症状，腹痛、腹泻、腹胀、便秘，可急性发作，慢性带菌者032.慢性细菌性痢疾

040301特征：起病急骤，肠道病变不明显，全身中毒症状严重肠道病变：卡他性肠炎/滤泡性肠炎好发于2~7岁儿童临床：高热、惊厥、昏迷、呼吸衰竭、循环衰竭，需和乙脑鉴别。023.中毒性细菌性痢疾

病毒性肝炎

正常肝脏，大体

正常肝脏，大体

正常肝脏，大体，切面

正常肝小叶

概述0