2025 口腔扫描护理门诊实践课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

2025口腔扫描护理门诊实践课件

01前言

前言站在2025年的口腔诊疗现场，我常想起十年前患者躺在牙椅上，因传统藻酸盐取模恶心到流泪的场景。那时的我攥着印模材，一边安抚患者“再忍忍，马上好”，一边担心印模是否清晰——气泡、移位、边缘不密合，每一个问题都可能导致重做，患者受罪、医生返工、效率低下。

而如今，数字化口腔扫描技术早已成为门诊的“标配”。从椅旁口内扫描仪“唰唰”的蓝光掠过牙面，到3分钟生成精准的三维模型；从种植导板的实时设计，到全冠修复体的即刻匹配，数字化扫描不仅革新了诊疗流程，更重塑了护理工作的内涵。作为口腔护理工作者，我们不再是“辅助取模的配角”，而是贯穿扫描前、中、后的全程参与者：从评估患者心理状态到指导扫描配合，从预防并发症到开展健康宣教，每一个环节都需要我们以更专业的知识、更细腻的观察、更人性化的沟通，为患者构建安全、舒适、高效的扫描体验。

前言接下来，我将结合门诊真实病例，从护理视角梳理口腔扫描实践的全流程，希望能为同行们提供一份“有温度、有细节”的实践参考。

02病例介绍

病例介绍今年3月，门诊接诊了62岁的王阿姨。她因右下后牙（46）龋坏严重，需行全冠修复。初诊时，王阿姨攥着病历本反复问：“大夫，我这牙能保住吗？取模会不会很疼？我以前补牙时恶心过，这次会不会吐？”

王阿姨的基本情况如下：

主诉：右下后牙疼痛1周，要求修复。

现病史：46近中邻面深龋，探痛（+），无自发痛，已完成根管治疗，需冠修复；余牙列完整，无松动。

既往史：高血压病史5年，规律服药，血压控制平稳（130/85mmHg）；有慢性咽炎史，曾因传统取模诱发恶心呕吐。

病例介绍心理状态：对“数字化扫描”一词陌生，担心新技术不安全，焦虑评分（采用WHO-5心理量表）6分（满分25分，分值越低越焦虑）。

这是一例典型的“需数字化扫描辅助修复”病例，患者的年龄、基础疾病、心理状态及既往取模不良体验，均对护理工作提出了具体挑战——如何缓解焦虑、预防恶心反射、确保扫描顺利完成？这些问题将贯穿后续护理评估与干预的全过程。

03护理评估

护理评估面对王阿姨这样的患者，护理评估需从“生物-心理-社会”多维度展开，既要关注口腔局部条件，也要重视患者的身心状态与认知水平。

生理评估口腔局部情况：检查46牙体预备是否符合扫描要求（肩台清晰、无倒凹、边缘线明确）；余牙列有无食物残渣或软垢（可能影响扫描精度）；口腔黏膜是否完整（避免扫描时口镜压迫导致损伤）；唾液分泌量（过多可能模糊扫描视野）。王阿姨牙体预备良好，但口内有少量软垢，唾液分泌偏多。

全身状况：测量血压（132/88mmHg，平稳）、心率（78次/分）；询问是否服用影响唾液分泌的药物（王阿姨未服用）；慢性咽炎是否处于急性期（近期无咽痛、咳嗽）。

心理与认知评估通过沟通发现，王阿姨的焦虑主要源于两点：一是“怕疼”（误以为扫描探头会像传统取模一样压迫咽喉）；二是“怕出错”（担心“高科技”不可靠，反而耽误治疗）。她对扫描流程、配合要点一无所知，认知水平处于“被动接受”状态。

环境与设备评估扫描前需确认设备状态：口内扫描仪（如3ShapeTRIOS4）是否校准，蓝光强度是否正常，一次性口套是否到位；治疗椅位调节是否灵活（需配合患者头位）；诊室光线是否柔和（过强可能加重患者紧张）。当天设备经检查均正常，但王阿姨对“蓝光”感到好奇，反复问：“这光会不会伤眼睛？”

小结：王阿姨的护理评估结果可概括为“生理条件合格但需预处理（清洁口内、控制唾液），心理焦虑需重点干预，认知空白需系统教育”。

04护理诊断

护理诊于评估结果，结合NANDA（北美护理诊断协会）标准，我们提出以下护理诊断：知识缺乏（Specific）：缺乏口腔扫描配合要点、流程及注意事项的相关知识（依据：对扫描原理、头位要求、可能的不适无认知）。05舒适受损（Potential）：与扫描探头接触软腭、口镜压迫黏膜有关（依据：患者咽部敏感，担心“恶心”）。焦虑（Moderate）：与对口腔扫描技术不了解、既往取模不良体验有关（依据：焦虑评分6分，反复询问“疼不疼”“准不准”）。潜在并发症：扫描失败（Risk）：与患者唾液分泌过多、慢性咽炎可能诱发恶心反射、头位不稳定有关（依据：口内唾液偏多，既往取模时恶心）。这些诊断环环相扣：焦虑可能导致配合度下降，进而增加扫描失败风险；知识缺乏会加剧焦虑；而潜在的舒适受损又可能反作用于心理状态。因此，护理干预需“多管齐下”。06

05护理目标与措施

护理目标与措施针对上述诊断，我们制定了“短期-中期-长期”结合的护理目标，并设计了具体干预措施。

护理目标01短期