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本科护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持床单干燥

B.间歇性解除局部压力

C.皮肤清洁

D.加强营养

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持床单干燥、皮肤清洁、加强营养等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。

举一反三：在临床护理中，对于长期卧床的患者，定时翻身（如每2小时一次）就是间歇性解除局部压力的重要方法；另外，使用减压床垫等也有助于预防压疮。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.无影响

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，所以测得的血压值偏高。

举一反三：如果袖带过宽，会使大段血管受压，导致测得的血压值偏低；袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效测量面积变窄，血压值会偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，可使血压值偏低。

3.输液引起发热反应的常见原因是（）

A.输入液体过多

B.输入液体速度过快

C.输入致热物质

D.输入过敏物质

答案：C

解析：发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入致热物质（如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等）而引起。输入液体过多可导致循环负荷过重；输入液体速度过快可能引起急性肺水肿；输入过敏物质会引发过敏反应。

举一反三：为防止发热反应，在输液过程中要严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等。一旦发生发热反应，要根据病情给予相应处理，如减慢或停止输液等。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.心尖部

B.胸骨中、下1/3交界处

C.胸骨左缘第4肋间

D.胸骨中上1/3交界处

答案：B

解析：心肺复苏时胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。这个部位能有效挤压心脏，促进血液循环。

举一反三：胸外心脏按压还有一些要点，如按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米等；同时要注意按压时垂直用力，避免用力过猛造成肋骨骨折等并发症。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流质饮食适用于发热、体弱等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。

举一反三：除了基本饮食，医院还有治疗饮食（如高热量饮食、高蛋白饮食等）和试验饮食（如潜血试验饮食、胆囊造影饮食等），每种饮食都有其适用范围和注意事项。

2.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；供给营养物质，促进组织修复，增加体重；输入药物，达到治疗疾病的目的。

举一反三：在临床护理中，对于不同病情的患者，会根据其具体需求选择不同的输液种类和速度。比如对于脱水患者，主要目的是补充水分和电解质；对于休克患者，重点是增加循环血量等。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌包外需注明物品名称、灭菌日期等信息；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

举一反三：在进行无菌操作时，还有很多细节要注意，如操作者要戴口罩、帽子，手臂保持在腰部或操作台面以上等。违反无菌原则可能导致患者感染，影响治疗效果。

4.下列属于护理程序步骤的有（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

答案：ABCD

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的第一步，收集患者的资料；护理诊断是对患者现存或潜在的健康问题的判断；计划是针对护理诊断制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评估，根据评价结果调整护理计划。

举一反三：护理程序是一个动态、循环的过程，在临床护理中广泛应用。例如，通过对患者的评估确定护理诊断，制定合理的护理计划并实施，然后根据患者的反应进行评价，不断优化护理方案，以提高护理质量。

三、判断题（每题5分，共