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2025年皮肤科各类皮肤病诊断及治疗方案考核试题答案及解析

1.以下哪种疾病不属于病毒性皮肤病？

A.带状疱疹

B.手足口病

C.脓疱疮

D.单纯疱疹

答案：C

解析：脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病，并非病毒性皮肤病。而带状疱疹、手足口病、单纯疱疹分别由水痘带状疱疹病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒引起。

2.银屑病的典型皮肤损害表现为？

A.红斑基础上的银白色鳞屑

B.水疱

C.结节

D.风团

答案：A

解析：银屑病的典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，其上覆盖着多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象及点状出血。水疱常见于湿疹、疱疹等疾病；结节可见于结节性红斑等；风团是荨麻疹的典型表现。

3.治疗痤疮常用的外用药物维A酸类，其主要作用机制是？

A.抗雄激素

B.溶解角质

C.抗炎

D.抗菌

答案：B

解析：维A酸类药物可以调节毛囊角化、溶解角质，改善毛囊皮脂腺导管角化，防止微粉刺形成。抗雄激素治疗痤疮常用药物如螺内酯等；抗炎常用过氧苯甲酰等；抗菌常用抗生素如克林霉素等。

4.慢性湿疹的皮肤损害特点不包括？

A.苔藓样变

B.水疱

C.色素沉着

D.皮肤增厚

答案：B

解析：慢性湿疹表现为皮肤增厚、浸润，表面粗糙，苔藓样变，可伴有色素沉着或色素减退。水疱是急性湿疹的典型表现之一。

5.以下哪种疾病与自身免疫相关？

A.体癣

B.白癜风

C.疥疮

D.虫咬皮炎

答案：B

解析：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，目前认为其发病与自身免疫、遗传、神经精神等多种因素有关。体癣是由真菌感染引起；疥疮是由疥螨寄生引起；虫咬皮炎是由昆虫叮咬引起的过敏反应。

6.皮肤真菌感染的实验室检查常用方法是？

A.真菌镜检

B.血常规

C.尿常规

D.过敏原检测

答案：A

解析：真菌镜检是诊断皮肤真菌感染的常用方法，通过直接观察真菌的菌丝和孢子来确定是否存在真菌感染。血常规主要用于了解血液中各类细胞的数量和形态，辅助诊断感染、血液系统疾病等；尿常规主要用于泌尿系统疾病的诊断；过敏原检测用于查找过敏的原因。

7.治疗大疱性类天疱疮的首选药物是？

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.抗组胺药

D.免疫抑制剂

答案：A

解析：糖皮质激素是治疗大疱性类天疱疮的首选药物，可有效控制病情，减轻症状。抗生素用于合并感染时；抗组胺药主要用于止痒等对症治疗；免疫抑制剂常与糖皮质激素联合使用或用于病情较重、糖皮质激素治疗效果不佳时。

8.以下哪种皮疹是荨麻疹的特征性表现？

A.红斑丘疹

B.水疱

C.风团

D.结节

答案：C

解析：荨麻疹的特征性表现是风团，风团大小和形态不一，发作急，消退快，消退后不留痕迹。红斑丘疹可见于多种皮肤病；水疱常见于湿疹、疱疹等；结节可见于结节性红斑等。

9.皮肤瘙痒症的治疗原则不包括？

A.寻找并去除病因

B.外用止痒剂

C.口服抗生素

D.避免搔抓

答案：C

解析：皮肤瘙痒症治疗首先要寻找并去除病因，避免搔抓，可外用止痒剂缓解症状。口服抗生素主要用于细菌感染性疾病，皮肤瘙痒症一般无细菌感染，无需使用抗生素。

10.以下哪种疾病好发于儿童，且具有传染性？

A.银屑病

B.脂溢性皮炎

C.麻疹

D.玫瑰糠疹

答案：C

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于儿童。银屑病和玫瑰糠疹不具有传染性；脂溢性皮炎一般不具有明显的传染性，也并非主要好发于儿童。

11.接触性皮炎的主要发病机制是？

A.速发型变态反应

B.细胞毒型变态反应

C.免疫复合物型变态反应

D.迟发型变态反应

答案：D

解析：接触性皮炎主要是由Ⅳ型（迟发型）变态反应引起，机体初次接触变应原后，经过一定潜伏期，再次接触相同变应原时，可在接触部位发生炎症反应。速发型变态反应常见于荨麻疹等；细胞毒型变态反应如输血反应等；免疫复合物型变态反应如系统性红斑狼疮等。

12.治疗黄褐斑常用的外用药物是？

A.维A酸

B.氢醌霜

C.他克莫司软膏

D.炉甘石洗剂

答案：B

解析：氢醌霜是治疗黄褐斑常用的外用药物，它可以抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的形成。维A酸主要用于痤疮、银屑病等；他克莫司软膏常用于特应性皮炎等；炉甘石洗剂主要用于止痒、收敛，用于急性瘙痒性皮肤病如荨麻疹等。

13.以下哪种疾病的皮肤损害表现为环形红斑？

A.离心性环状红斑

B.扁平苔藓

C.寻常疣

D.皮肤淀粉样变

答案：A

解析：离心性环状红斑的典型表现为环形或多环形红斑，边缘隆起，中央消退。扁平苔藓表现为紫红色多角形扁平丘疹；寻常疣表现为黄豆大小或更大的与皮肤颜色一致或偏棕褐色的丘疹；皮肤淀粉样变表现为半