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2025年山大药学专科题库及答案

一、单项选择题

1.药物产生副作用的药理学基础是

A.药物作用的选择性低

B.用药剂量过大

C.机体对药物过敏

D.药物的安全范围小

答案：A。分析：药物作用选择性低，作用范围广，当某一效应被用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D。分析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使前房角间隙扩大，房水易于回流，降低眼内压；兴奋睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，只适合视近物，造成调节痉挛。

3.有机磷酸酯类中毒时，可使瞳孔缩小、出汗、呼吸困难、腹痛等，被抑制的酶主要是

A.胆碱酯酶

B.碳酸酐酶

C.单胺氧化酶

D.ATP酶

答案：A。分析：有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。

4.阿托品抗休克的主要机制是

A.加快心率，增加心输出量

B.解除血管痉挛，改善微循环

C.扩张支气管，降低气道阻力

D.兴奋中枢神经，改善呼吸

答案：B。分析：大剂量阿托品可解除血管痉挛，尤其是对处于痉挛状态的微血管有明显的解痉作用，从而改善微循环，增加重要器官的血液灌注，缓解休克症状。

5.下列不属于肾上腺素临床应用的是

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘急性发作

D.高血压

答案：D。分析：肾上腺素可使血压升高，不能用于高血压的治疗。其可用于心脏骤停的急救、过敏性休克的抢救以及支气管哮喘急性发作的缓解。

6.普萘洛尔的禁忌证是

A.高血压

B.心绞痛

C.窦性心动过速

D.支气管哮喘

答案：D。分析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可阻断支气管平滑肌上的β?受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用。

7.地西泮不具有的作用是

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.麻醉作用

答案：D。分析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。

8.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.体位性低血压

答案：D。分析：体位性低血压是氯丙嗪的心血管系统不良反应，而帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能均属于氯丙嗪引起的锥体外系反应。

9.吗啡的镇痛作用机制是

A.抑制中枢PG的合成

B.激动中枢的阿片受体

C.阻断中枢的阿片受体

D.抑制外周PG的合成

答案：B。分析：吗啡通过激动中枢神经系统不同部位的阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，产生镇痛等一系列药理效应。

10.阿司匹林的不良反应不包括

A.胃肠道反应

B.凝血障碍

C.成瘾性

D.水杨酸反应

答案：C。分析：阿司匹林无成瘾性，其常见不良反应有胃肠道反应、凝血障碍、水杨酸反应、过敏反应等。

11.硝苯地平的主要作用是

A.降低心脏前负荷

B.降低心脏后负荷

C.降低心脏前后负荷

D.增强心肌收缩力

答案：B。分析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，主要通过阻滞血管平滑肌细胞上的钙通道，使血管扩张，外周阻力降低，从而降低心脏后负荷。

12.卡托普利的降压机制是

A.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶

B.阻断β受体

C.阻断α受体

D.直接扩张血管

答案：A。分析：卡托普利能抑制血管紧张素Ⅰ转化酶的活性，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，产生降压作用。

13.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

答案：A。分析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?K?ATP酶，恢复该酶的活性，可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常。

14.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是

A.增加心肌耗氧量

B.收缩冠状动脉

C.释放NO，舒张血管

D.抑制心肌收缩力

答案：C。分析：硝酸甘油在平滑肌细胞内释放NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP含量增加，导致血管平滑肌舒张，从而改善心肌供血，缓解心绞痛。

15.呋塞米的利尿作用机制是

A.抑制远曲小管近端Na?Cl?共转运子

B.抑制髓袢升支粗段Na?K?2Cl?共转运子

C.抑制远曲小管和集合管Na?K?交换

D.对抗醛固酮的作用

答案：B。分析：呋塞米作用于髓袢升支粗段，特异性地抑制Na?K?2Cl?共转运子，抑制NaCl的重吸收，产生强大的利尿作用。

16.肝素的抗凝