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宜宾护理事业编考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共4题)
1.下列关于体温的生理变化,错误的是()
A.清晨2-6时体温最低
B.午后1-6时体温最高
C.女性月经前期体温略低
D.新生儿体温易波动
答案:C
解析:女性月经前期体温略高,排卵日体温最低,这与体内激素水平变化有关。清晨2-6时体温最低,午后1-6时体温最高;新生儿体温调节中枢发育不完善,体温易波动。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动清晰,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量;肱动脉常用于测量血压;足背动脉在某些特殊情况下如评估下肢血液循环时会用到,但不是测量脉搏的首选。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
4.患者,女性,30岁,因外伤致脾破裂,需立即手术。护士应首先采取的措施是()
A.准备手术器械
B.办理入院手续
C.通知医生
D.迅速建立静脉通路
答案:D
解析:脾破裂患者病情危急,可能出现大出血导致休克,此时迅速建立静脉通路,补充血容量、维持有效循环是首要措施。准备手术器械、通知医生是后续要做的工作;办理入院手续可在进行急救措施的同时安排人员协助完成。
二、多项选择题(每题5分,共4题)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难、高热等患者。
2.下列关于静脉输液的目的,正确的有()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复,增加体重;输入药物,治疗疾病等。
3.下列哪些属于护理文件书写的要求()
A.及时、准确
B.完整
C.简要、清晰
D.用红笔书写
答案:ABC
解析:护理文件书写要求及时、准确、完整、简要、清晰。一般白班用蓝(黑)钢笔书写,夜班用红钢笔书写,并不是所有内容都用红笔书写。
4.下列属于青霉素过敏反应的表现有()
A.皮肤瘙痒、荨麻疹
B.呼吸道阻塞症状
C.血清病型反应
D.过敏性休克
答案:ABCD
解析:青霉素过敏反应的表现多样,皮肤过敏可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等;呼吸道阻塞症状是最严重的表现之一,可导致呼吸困难;血清病型反应一般在用药后7-12天出现,表现为发热、关节肿痛等;过敏性休克是最严重的过敏反应,可危及生命。
三、判断题(每题5分,共4题)
1.患者仰卧位时,压疮好发部位是骶尾部。()
答案:√
解析:仰卧位时,骶尾部承受身体大部分重量,局部皮肤和组织长期受压,是压疮的好发部位。
2.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml。()
答案:√
解析:大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml,小儿200-500ml。
3.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°-60°角。()
答案:×
解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°-40°角,不宜超过45°角;皮内注射进针角度为与皮肤呈5°角;肌内注射进针角度为与皮肤呈90°角。
4.输血时,如发生溶血反应,最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红。()
答案:√
解析:溶血反应初期,由于红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感等症状。随着病情进展,会出现黄疸、血红蛋白尿等更严重表现。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述高热患者的护理措施。
答案:
-病情观察:密切观察生命体征,每4小时测量一次体温,同时观察面色、脉搏、呼吸、血压及出汗情况等,做好记录。
-降温措施:根据医嘱给
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