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等级护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.特级护理适用于以下哪种患者()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
D.生活部分自理,病情相对稳定的患者
答案:C
解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;A选项适用于二级护理;B选项适用于一级护理;D选项适用于二级护理。举一反三:要牢记各级护理适用的患者情况,比如一级护理针对病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者以及生活部分自理的患者。
2.一级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.保持患者的舒适和功能体位
D.24小时专人护理
答案:D
解析:24小时专人护理是特级护理的要求,不是一级护理要点。一级护理需每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;提供护理相关的健康指导;实施床旁交接班。举一反三:不同级别护理的巡视时间不同,特级护理是24小时专人护理,一级护理每小时巡视,二级护理每2小时巡视,三级护理每3小时巡视,要准确区分。
3.二级护理患者的生活护理要求是()
A.协助患者进食、洗漱等生活护理
B.完全由护士完成生活护理
C.无需提供生活护理
D.指导患者自行完成全部生活护理
答案:A
解析:二级护理患者生活部分自理,护士应协助患者进食、洗漱等生活护理。B选项是特级或一级护理中病情较重患者可能的情况;C选项错误,任何级别护理都需要根据患者情况提供相应生活护理;D选项不符合二级护理特点,患者部分生活需要协助。举一反三:不同级别护理对生活护理的协助程度不同,特级护理患者基本生活完全依赖护士,一级护理大部分生活需护士协助,二级护理部分生活需协助,三级护理以指导患者自理为主,但也要按需提供帮助。
4.三级护理患者的护理要点不包括()
A.每3小时巡视患者
B.观察患者病情变化
C.提供康复和健康指导
D.实施床边特级护理
答案:D
解析:三级护理每3小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。床边特级护理显然不符合三级护理要求。举一反三:通过对比各级护理要点,能更好理解不同级别护理的差异,比如三级护理相对病情较轻,巡视间隔时间长,重点在基本观察和健康指导等,与特级、一级护理在护理强度上有明显区别。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.特级护理的适用对象包括()
A.严重创伤、大面积烧伤的患者
B.器官移植、心脏搭桥术后的患者
C.病情危重,需随时进行抢救的患者
D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
答案:ABC
解析:严重创伤、大面积烧伤、器官移植、心脏搭桥术后以及病情危重需随时抢救的患者都适用于特级护理。D选项生活完全不能自理且病情不稳定的患者适用于一级护理。举一反三:了解各类危重症疾病对应的护理级别,有助于在实际工作中准确判断,比如一些复杂的脑部手术、严重的心血管疾病急性发作等往往需要特级护理。
2.一级护理患者的护理工作包括()
A.制定护理计划
B.每小时巡视患者
C.实施基础护理
D.进行病情观察
答案:ABCD
解析:一级护理患者护理工作包括制定护理计划,以便有针对性地护理;每小时巡视患者,及时发现病情变化;实施基础护理,如口腔护理、皮肤护理等,保持患者舒适和预防并发症;进行病情观察,包括生命体征、意识状态等方面。举一反三:制定护理计划要根据患者具体病情和身体状况,不同疾病的一级护理计划重点不同,例如骨折患者要重点关注伤口情况和肢体血运,而内科疾病患者可能侧重生命体征和症状变化观察。
3.二级护理的护理要点有()
A.每2小时巡视患者
B.观察病情变化
C.给予必要的生活协助
D.做好心理护理
答案:ABCD
解析:二级护理每2小时巡视患者,观察病情变化;根据患者情况给予必要的生活协助,如协助进食、洗漱等;同时要关注患者心理状态,做好心理护理。举一反三:在实际护理工作中,针对不同患者做好心理护理很重要,比如长期慢性病处于二级护理的患者可能存在焦虑情绪,护士要通过沟通等方式进行心理疏导。
4.三级护理患者的特点有()
A.病情稳定
B.生活基本能自理
C.需定时测量生命体征
D.无需进行健康指导
答案:ABC
解析:三级护理患者病情
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