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护理比赛考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种患者应优先处理？（）

A.股骨骨折B.头皮裂伤C.张力性气胸D.尿道损伤

答案：C

解析：张力性气胸会导致患侧肺被严重压缩，纵隔移位，严重影响呼吸和循环功能，可迅速危及生命，故应优先处理。股骨骨折、头皮裂伤、尿道损伤相对而言在紧急程度上低于张力性气胸。举一反三：在急救场景中，优先处理威胁生命的情况，如窒息、心跳骤停、严重的呼吸循环障碍等。对于类似的题目，判断的关键在于评估病情对生命体征的影响程度。

2.测量血压时，袖带过窄会使测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.波动较大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，使测得的血压值偏高。若袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。这提示我们在测量血压时，要确保袖带的合适宽度，一般袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3左右。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。比如在临床护理中，定期为患者翻身，就是为了间歇性解除局部压力。

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰时要严格遵循无菌操作原则，并且在吸痰前后可适当提高患者的吸氧浓度，以预防缺氧的发生。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院内感染的有（）

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.患者在医院输血后感染乙肝

C.患者入院时已处于潜伏期的感染

D.患者在医院住院期间出现的伤口感染

答案：BD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得的感染属于母婴传播，不属于医院感染。患者入院时已处于潜伏期的感染，发病时间在住院期间，但感染源是入院前就存在的，不属于医院感染。而患者在医院输血后感染乙肝以及住院期间出现的伤口感染，符合医院感染的定义。对于判断医院感染的题目，关键在于明确感染发生的时间以及是否在医院内获得。

2.下列哪些食物适合缺铁性贫血患者食用（）

A.动物肝脏B.菠菜C.牛奶D.瘦肉

答案：ABD

解析：动物肝脏、菠菜、瘦肉等富含铁元素，适合缺铁性贫血患者食用。牛奶中含铁量较低，且牛奶中的钙等成分可能会影响铁的吸收，不适合缺铁性贫血患者大量食用。在饮食护理中，要指导缺铁性贫血患者多摄入含铁丰富的食物，同时可搭配富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.输液过程中要密切观察患者的反应

C.调节输液速度时要根据患者的年龄、病情和药物性质

D.连续输液24小时以上的患者，应每天更换输液器

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可预防感染；密切观察患者反应能及时发现不良反应并处理；根据患者年龄、病情和药物性质调节输液速度，比如老年人、儿童及心肺功能不全者输液速度宜慢，而脱水严重、心肺功能良好者输液速度可适当加快；连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。这几个方面都是静脉输液护理中的重要注意事项。

4.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。对于不同护理级别的患者，护理的重点和要求不同，一级护理要求护士每1小时巡视患者一次，观察患者病情变化等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

解析：心肺复苏时胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位对于保证按压效果、有效建立人工循环至关重要。在实际操作中，可通过两乳头连线中点来快速定位胸外按压部位。

2.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不