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2024护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题）

1.下列哪项不属于压疮发生的高危人群（）

A.肥胖患者

B.长期卧床患者

C.贫血患者

D.年轻好动患者

答案：D

解析：肥胖患者皮下脂肪多，局部血液循环相对较差；长期卧床患者局部组织长期受压；贫血患者组织缺氧，这些都是压疮发生的高危因素。而年轻好动患者身体活动度良好，不易因局部长期受压等原因导致压疮。举一反三：除了上述提到的高危人群，还有老年人、糖尿病患者、使用矫形器械患者等也属于压疮高危人群。在临床护理中，对于这些高危人群要重点关注皮肤情况，做好预防措施。

2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带过紧，未注气时已对肢体血管产生一定压力，使测得的血压值偏低。如果袖带过松，肢体有效测量面积变窄，血压测量值会偏高。在测量血压时，袖带的合适程度非常重要，一般以能放入一指为宜。这一知识点在实际护理操作中经常用到，护士需要准确掌握袖带的使用方法，以确保测量的血压值准确可靠，为医生诊断病情提供准确依据。

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。因为吸痰过程中会阻断患者呼吸道气体交换，如果时间过长，容易导致患者缺氧加重。在吸痰操作中，还需要注意严格遵循无菌原则，选择合适的吸痰管，根据患者情况调节合适的负压等。例如，对于小儿患者，吸痰负压要相对较低。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.浓硫酸

D.巴比妥类

答案：C

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃黏膜进一步损伤，甚至引起胃穿孔等严重后果，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒以及巴比妥类药物中毒等，在合适的时间内一般需要尽快洗胃以减少毒物吸收。在处理药物中毒患者时，护士需要准确判断毒物性质，采取正确的急救措施。对于不明确毒物性质的患者，一般先抽出胃内容物送检，再根据医嘱处理。

二、多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应多由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞则是由于输液时空气进入静脉所致。在静脉输液护理中，要密切观察患者情况，预防这些并发症的发生。例如，严格检查输液器具的质量，控制输液速度和量，防止空气进入输液系统等。

2.下列哪些属于患者的基本权利（）

A.医疗权

B.知情权

C.隐私权

D.参与权

答案：ABCD

解析：患者有获得基本医疗服务的权利即医疗权；有了解自己病情、治疗方案等相关信息的知情权；有保护个人隐私不被泄露的隐私权；还有参与医疗决策等的参与权。医护人员在工作中要充分尊重患者的这些权利，这不仅有助于建立良好的护患关系，也有利于提高患者的治疗依从性。例如，在告知患者病情时，要以合适的方式和语言，让患者充分了解；对于涉及患者隐私的信息要严格保密。

3.预防便秘的措施包括（）

A.合理饮食，多吃富含膳食纤维的食物

B.养成定时排便的习惯

C.适当运动

D.长期使用缓泻剂

答案：ABC

解析：合理饮食，增加膳食纤维摄入可促进肠道蠕动；养成定时排便习惯能建立良好的排便反射；适当运动有助于增强胃肠蠕动，这些都有利于预防便秘。而长期使用缓泻剂会使肠道对其产生依赖，反而不利于正常排便功能的维持，所以不建议长期使用。在护理工作中，要指导患者从多方面预防便秘，对于已经发生便秘的患者，可根据情况采取合适的措施，如腹部按摩等。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品和非无菌物品分开放置，防止混淆和污染；取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保持无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。在临床护理操作中，严格遵循无菌技术操作原则是预防感染的关键，无论是注射、导尿等操作都要严格执行。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：√

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口容易导致误吸，引起窒息等严重后果，所以禁忌漱口。在为昏迷患者进行口腔护理时，要使用开口器等工具，动作