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综合医院建设项目管理规范2024版

综合医院建设项目管理规范（2024版）

第一章总则

1.1目的与依据

为规范综合医院建设项目管理行为，提高项目管理水平和投资效益，保证工程质量，确保项目顺利实施并满足医院运营需求，依据国家相关法律法规、行业标准及医疗行业发展新要求，制定本规范。本规范旨在为综合医院建设项目的全过程管理提供系统性指导，确保项目从策划到交付使用的各个环节均科学、有序、高效。

1.2适用范围

本规范适用于新建、改建、扩建的综合医院建设项目（以下简称“项目”）的管理活动。其他类型医院建设项目可参照执行。规范涵盖项目策划与决策、勘察设计、招标采购、施工安装、竣工验收、项目后评价等全过程，并强调各阶段的协同与衔接。

1.3基本原则

项目管理应遵循以下基本原则：

1.以人为本，功能优先：以患者为中心，满足医疗服务需求，优化就医流程，保障医疗安全，同时兼顾医护人员工作便捷性与舒适性。

2.系统规划，科学决策：坚持前期策划的深度与广度，充分论证，确保项目定位准确、规模合理、技术先进、经济可行。

3.质量第一，安全至上：严格执行工程建设标准，强化全过程质量控制和安全生产管理，杜绝质量事故和安全隐患。

4.绿色低碳，智慧高效：融入绿色建筑理念，推广节能节水技术，构建智慧医院基础设施和信息系统，提升运营效率与服务品质。

5.风险管控，持续改进：建立健全项目风险识别、评估和应对机制，加强过程监督与动态调整，不断优化管理方法。

1.4项目管理目标

综合医院建设项目管理应致力于实现以下目标：

1.功能目标：满足医疗、教学、科研、预防保健等核心功能需求，布局合理，流程优化。

2.质量目标：工程质量符合设计文件及国家现行有关工程施工质量验收规范和标准的要求，并达到合同约定的质量标准。

3.安全目标：杜绝重伤及以上安全事故，轻伤频率控制在行业较低水平，确保施工安全和未来使用安全。

4.进度目标：在合理工期内完成项目建设，满足医院投入运营的时间要求。

5.投资目标：有效控制项目总投资，不突破经批准的概算，提高投资效益。

6.环境目标：减少施工对周边环境的影响，建成后符合绿色建筑标准，具备良好的生态效益。

第二章项目策划与决策阶段管理

2.1项目建议书

项目建议书应根据区域卫生规划、医疗机构设置规划及医院自身发展需求编制。主要内容包括：项目背景与必要性、建设规模与主要内容、建设地点初步设想、投资估算与资金筹措初步方案、社会效益与经济效益初步分析等。应组织相关专家进行咨询论证，确保建议书的科学性和可行性。

2.2可行性研究

可行性研究是项目决策的关键依据。应委托具有相应资质的咨询机构进行，对项目在技术、经济、环境、社会等方面的可行性进行全面深入分析。重点包括：

1.需求分析：详细分析区域医疗资源现状、服务人口、疾病谱、发展趋势及医院自身发展战略对项目的功能需求。

2.建设规模与内容：根据需求分析，合理确定床位数、建筑面积、主要功能科室设置及特殊医疗用房（如手术室、ICU、影像中心、检验中心、病理科、血库等）的配置。

3.选址与总图布置：综合考虑交通便利性、环境条件、公用设施配套、发展空间等因素，进行多方案比选，科学确定建设地点。总图布置应符合医疗流程、消防规范、感染控制及未来发展的要求。

4.技术方案：对建筑结构、给排水、暖通空调、电气、智能化、医用气体、洁净手术部、放射防护、污水处理、医用垃圾处理等专业技术方案进行论证。

5.环境影响评价：分析项目建设和运营对环境可能产生的影响，并提出相应的环境保护措施。

6.投资估算与融资方案：精确估算项目总投资，包括工程费用、工程建设其他费用、预备费等，并制定详细的资金筹措方案。

7.财务评价与社会评价：进行成本效益分析，评价项目的盈利能力和偿债能力；分析项目对社会公共卫生服务、区域经济发展等方面的贡献。

8.风险分析与对策：识别项目面临的主要风险（政策、市场、技术、财务、管理等），并提出规避或降低风险的对策。

2.3项目核准或备案

根据国家相关规定，完成项目可行性研究报告审批或项目申请报告核准/备案手续。在报批过程中，应积极与发改、卫生健康、自然资源、生态环境等政府主管部门沟通协调，确保项目符合相关政策要求。

2.4初步设计及概算审批

可行性研究报告批准后，应组织开展初步设计。初步设计文件应达到规定深度，满足编制施工图设计文件的需要。设计单位应具有相应的医疗建筑设计资质和丰富经验。初步设计完成后，应报相关部门审批，并同步进行设计概算的编制与审核。经批准的初步设计及概算是项目建设实施和投资控制的依据。

第三章项目组织与管理体系

3.1项目法人责任制

项目法人（或建设单位）是项目建设的责任主体，对项目的策划、资金筹