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专科妇产科护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A

解析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩的全过程。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力在分娩过程中起辅助作用。举一反三：产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点，是推动胎儿及其附属物娩出的主要动力。

2.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血

B.腹痛

C.阴道分泌物增多

D.子宫硬如板状

答案：A

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹痛常见于胎盘早剥等情况；阴道分泌物增多不是前置胎盘的主要症状；子宫硬如板状是胎盘早剥的体征特点。举一反三：前置胎盘根据胎盘下缘与宫颈内口的关系分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。诊断主要依靠超声检查。处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染，根据孕妇及胎儿情况选择期待疗法或终止妊娠。

3.下列哪项是滴虫性阴道炎的典型白带特点（）

A.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样

B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状

C.灰白色、均匀一致、有鱼腥味

D.黄色水样

答案：B

解析：滴虫性阴道炎的白带特点是稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味。白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样是外阴阴道假丝酵母菌病的白带特点；灰白色、均匀一致、有鱼腥味是细菌性阴道病的白带特点；黄色水样白带可见于多种疾病，不是滴虫性阴道炎的典型表现。举一反三：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，可通过性交直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。治疗主要采用甲硝唑，性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性生活。

4.初产妇，妊娠40周，规律宫缩10小时入院。检查：宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，羊水清，胎心130次/分。此时恰当的处理是（）

A.继续观察产程进展

B.立即剖宫产

C.人工破膜

D.静滴缩宫素

答案：A

解析：产妇规律宫缩10小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，羊水清，胎心正常，目前产程进展顺利，可继续观察产程进展。无剖宫产指征，不需要立即剖宫产；胎膜已破，无需人工破膜；目前宫缩正常，也不需要静滴缩宫素。举一反三：在分娩过程中，需要密切观察产程进展，包括子宫收缩、宫颈扩张、胎先露下降、胎膜情况、羊水性质以及胎儿心率等。当出现异常情况如胎儿窘迫、产程停滞等时，才需要根据具体情况采取相应的处理措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于母乳喂养的优点，正确的是（）

A.营养丰富，易于消化吸收

B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力

C.有利于增进母婴感情

D.经济、方便、卫生

E.可促进子宫收缩，有利于产妇产后恢复

答案：ABCDE

解析：母乳喂养营养丰富，蛋白质、脂肪、糖比例合适，且钙磷比例适宜，易于消化吸收；母乳中含有多种免疫物质如分泌型IgA、乳铁蛋白等，能增强婴儿抵抗力；母乳喂养时母婴直接接触，有利于增进母婴感情；母乳喂养经济、方便、卫生，随时可哺喂；同时，婴儿吸吮乳头可刺激子宫收缩，有利于产妇产后子宫恢复。举一反三：为保证母乳喂养成功，产妇需掌握正确的哺乳姿势和技巧，如母婴胸贴胸、腹贴腹，婴儿下颌贴乳房等。另外，乳母的饮食、休息和心情等也会影响乳汁分泌，应保证乳母营养均衡、充足睡眠和良好的心态。

2.下列属于高危妊娠范畴的有（）

A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁

B.有剖宫产史

C.妊娠合并心脏病

D.妊娠期高血压疾病

E.前置胎盘

答案：ABCDE

解析：孕妇年龄＜18岁或＞35岁、有剖宫产史、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等均属于高危妊娠范畴。年龄过小或过大妊娠风险增加；剖宫产史可能导致子宫破裂等风险；妊娠合并心脏病会增加孕妇心脏负担；妊娠期高血压疾病可引起母婴多种并发症；前置胎盘容易导致产前、产后出血等。举一反三：对于高危妊娠孕妇，需要加强孕期管理，增加产前检查次数，密切监测孕妇及胎儿情况，针对不同的高危因素采取相应的处理措施，以降低孕产妇和围产儿的发病率和死亡率。

3.下列哪些是产后出血的原因（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

E.精神过度紧张

答案：ABCD

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。精神过度紧张可能会导致子宫收缩乏力，但不是产后出血的独立原因。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因；软产道裂伤多因分娩过程中助产不当等引起；胎盘因