国家临床执业医师资格考试模拟试卷二第三单元（三）.docVIP

国家临床执业医师资格考试模拟试卷二第三单元（三）

100．男60岁，外伤后测得中心静脉压为1O.29kPa(3cmH20)，外周动脉血压在正常范围，该患者可能是以下哪种情况

A，心功能不全

B．血容量不足

C．血容量过多

D．容量血管过度收缩

E．容量血管过度扩张

101．急性阑尾炎的体征中最具有诊断意义的是

A．右腹肌紧张

B．转移性腹痛有右下腹压痛

C．右腹Murphy征阳性

D．腰大肌试验阳性

E．闭孔内肌试验阳性

102，女性，20岁，右乳房内侧可扪及—O，9cmXO．7cm肿块，质坚韧，表面光滑，可推动，疑为乳腺纤维瘤，应采取的治疗方法是

A．切除肿块活检

B．观察

C．切除乳房

D，乳腺导管造影

E．乳房X线摄片

103．男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼茅痛疼痛、压痛明显，且有波动感。诊断应考虑为

A．菌血症

B．败血症

C毒血症

D脓毒血症

E．冷脓肿

104．女，26岁，产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。此时最好的治疗是

A．停止哺乳，局部热敷

B．全身户用抗生素

C。暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素

D．继续哺乳，全身使用抗生素

E．切开引流

105．上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性，X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑

A．肝或胆囊破裂

B．右半结肠损伤

C。右肾损伤

D．胃损伤

E．十二指肠损伤

106．男性，51岁，有溃疡病史7年。半年来上腹隐痛，无规律，进食后加重，钡餐检查示胃黏膜增粗，胃窦部见O．3cmXo．3龛影，胃蠕动正常。下列诊断首先考虑的是

A．胃溃疡

B，复合性溃疡

C．胃溃疡恶变

D．胃溃疡合并幽门梗阻

E．胃溃疡但不排除恶砾变

107．男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最可能的诊断是

A．急性阑尾炎穿孔

B．十二指肠溃疡穿孔

C．急性胰腺炎

D．急性胆囊炎

E。急性肠梗阻

108．男，55岁，急性胰腺炎留置中心静脉导管给予全胃肠外营养，突发寒战、高五热，诊断考虑为

A．菌血症

B．脓毒症

C二败血症

D胆道感染

E．冷脓肿

109.男，54岁体检B超发现肝右叶3cm实质性占位，查甲胎蛋白(AFP)lOOOng/In1，肝功能正常，8年前有肝炎病史。最佳处理方案是

A．观察随访

B．手术治疗

C．肝动脉栓塞

D放疗

E，化疗

110．女性，35岁，中上腹疼痛8小时，伴寒战高热4小时，以往曾因胆石症而行胆囊切除术。体格检查：体温39.2℃，巩膜可疑黄染，腹平，中上腹压痛明显，轻度肌紧张及反跳痛，肝区眶叩痛明显。拟诊为

A，急性出血性坏死性胰腺炎

B。急性坏疽性阑尾炎

C．急性绞窄性肠梗阻

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．急性消化性溃疡穿孔

111，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近七天出现腹胀、呕呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方法是

A．毕工式胃大部切除术

B．胃空肠吻合术

C．迷走神经干切断术

D。选择性胃迷走神经切断术

E．毕Ⅱ式胃大部切除术

112．男性，57岁，吸烟40年，近2周痰中带血，伴发热，X线胸片示右上肺以肺门为中心的炎症改变，应首先考虑

A．右上肺炎

B．右上肺结核

C．右上肺中心型肺癌

D．支气管异物

E．支气管腺瘤

113．男性，62岁，近来咽第一口饭时常有哽噎感，首先应考虑

A．食管炎

B．食管息肉

C．食管癌

D．贲门失弛缓症

E食管憩室

114，男性，18岁，左前胸刺伤半小时，血压70／50mnlHg，心音不清，两肺呼吸清，最可能为

A．张力性气胸

B．开放性气胸

C．心脏压塞

D．低血糖休克

E．失血性休克

115，男性，30岁，搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是

A．急性腰扭伤

B．腰椎间盘突出症

C．腰椎压缩骨折

D．腰椎横突骨折

E．梨状肌综合征

116．女性，2岁，行走时不慎摔倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，诉左肘痛，不愿活动。查体：前臂略略旋前，肘外侧有压痛，X线片未发现异常，其诊断首先考虑

A，左肘部软组织损伤

B，左刷肘关关节脱位

C．左腕关节脱脱位

D左肩关节脫

E，左桡骨头半脱位

117，男，20岁。外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后外固定，其肩关节应固定于

A．内收、内旋位、屈肘90。

B．外展、内旋位、屈肘90。

C：外展、外旋位、屈肘90。

D，外展、外旋、伸肘位

E．内收、内旋、伸肘位

118．男性，20岁。在工地右大腿被重物砸伤，当即局部剧痛，不能站立。用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折

A．移动式小型X线机照相

B。检查有无骨擦音