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国家临床执业医师资格考试模拟试卷六第三单元(三)
101.一名溺水游罕客被救出后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是
A.清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅
B.患者置于仰卧位
C.每次吹人800ml气体
D.确定呼吸停止
E.每分钟吹气几次
102.20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺结核
C.乳腺炎性肿块
D.乳腺纤维性腺瘤
E.乳腺囊性增生病
103.男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是
A.穿孔修补术
B.大网膜填塞术
C.胃大部切除术
D.溃疡楔形切除
E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术
104.男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失。最可能的原因是
A.吻合口梗阻
B.急性完全性输入段梗阻
C.慢性不完全性输入段梗阻
D.输出段梗阻
E.倾倒综合征
105.35岁,已婚,农村妇女。下腹隐痛不适2年。12小时前突起脐周痛,后转移至右下腹痛,伴恶心,呕吐,发热。查体:右下腹明显压痛,反跳痛,肌紧张,血常规WBC17X109/L,NO.88,尿常规无异常。应诊断为
A.急性阑尾炎并腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.急性胃肠炎
D.盆腔炎
E.泌尿系感染
106.患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查报告病理类型为腺癌,应选择哪种治疗
A。拉下式直肠癌切除术
B.经腹直肠癌切除术
C.经腹会阴联合直肠癌根治术
D.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
E.姑息乙状结肠造瘘术
107,男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗
A.乙状结肠造口术
B.根治术+肝左叶切除
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.Miles手术
108.女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径20cm的结节,SPECT检查报告为热结节,另外有诊断意义的检查是
A.心电图检查
B.血糖测定
C.FT3,FT4,TSH测定
D血脂检查
E.TGA,MCA测定
109.女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑
A.股疝内容物血运不佳
B.回纳疝内容物为大网膜并坏死
C,嵌顿疝内容物未完全还纳
D,肠坏死穿孑L腹膜炎
E.并发附件炎
IIO.男,70岁,有多年排尿不畅,呈滴淋状,近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D切口疝
E.巨大疝
111.男性,60岁,半年来经常便秘,3天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀血压135/97mmHg,体温:37,5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞计数9X109/L,其可能为
A.急性陛胃炎
B.急性胆囊炎
C,急性胰腺炎
D肠梗阻
E.急性肠扭转
112,男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2;cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是
A。摄胸片
BB超
C,化验检查
D.胃钡餐透视
E,腹穿茅抽液检查
113.肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查:血钾12.6mmol/L、血钠136mmol/L、血氯化物llOmmol/L、血氨146.7mol/L,血pH7.35。宜选用的药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸+补钾
C.盐酸精氨酸
D.乙酰谷氨酰胺
E.左旋多巴
114.患者,女性,42岁,上腹部胀闷不适3年,伴反酸暖气、厌油和右肩不适反复发作,有一次胆绞痛史。查体巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B超检查示胆囊缩小。其诊断最可能是
A.胃、十二指肠厉溃疡
B.右肾、输尿管结石
C.急性胆曇囊炎
D。慢性胆囊炎
E.慢性阑尾炎
115.男性,50岁,3年前曾行胆总管切开取石术,现持续黄疸一个月,肝大肋下3cm,血清胆红素为70rm,ol/L,BUS显示胆总管直径2cm,下述何种检查方法是最优
A.口服法胆囊造影术。
B.静脉法胆道造影术
C.低张性十二指肠造影
DCT
EPTC
116.患者,男,45岁,上腹痛4天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞计数15X109/L,血清淀粉酶值640U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶400U/dl(Somogyi法),可考虑为
A.急性胰腺炎
B。急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D,急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡病穿孔
117.
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